Comment le cancer de l’utérus est-il diagnostiqué?

Détecter et diagnostiquer le cancer de l’utérus, c’est-à-dire tout cancer qui commence dans l’utérus, n’est pas une solution unique ; il existe plusieurs façons différentes d’identifier la maladie.

Si votre médecin soupçonne que vous avez un cancer de l’utérus en raison de vos symptômes ou d’une autre découverte (par exemple, un écoulement habituel ou un estomac enflé), c’est à ce moment que le diagnostic commence. Selon une variété de facteurs, y compris les signes et les symptômes et votre état de santé général, votre médecin peut vous prescrire divers tests et procédures, note l’American Society of Clinical Oncology.

Voici ce qui est impliqué dans la détection et le diagnostic du cancer de l’utérus.

Examen physique

Le diagnostic du cancer de l’utérus commence généralement par un examen physique, explique Ursula Matulonis, MD, chef de la division d’oncologie gynécologique au Dana-Farber Cancer Institute. Santé. Le but de cet examen est que le médecin obtienne une évaluation générale de votre santé et recherche des signes de maladie, comme des grosseurs inhabituelles.

Le médecin vous posera également des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les maladies et les traitements que vous avez déjà subis, ainsi que vos pratiques de santé actuelles, selon le National Cancer Institute (NCI).

L’examen physique comprend souvent également un examen pelvien, qui consiste essentiellement en une inspection du vagin, du col de l’utérus, de l’utérus, des trompes de Fallope, des ovaires et du rectum, explique le NCI.

Votre gynécologue ou un autre professionnel de la santé effectuera l’examen, selon l’American College of Obstetricians. Cela implique de placer un doigt ganté ou deux à l’intérieur de votre vagin et d’appuyer l’autre main sur votre ventre pour sentir votre utérus et vos ovaires. Votre médecin peut également placer un doigt ganté et lubrifié à l’intérieur de votre rectum pour vérifier s’il y a des grumeaux ou d’autres excroissances étranges.

Un test Pap peut également faire partie d’un examen pelvien.

test Pap

Aussi appelé test Pap, un test Pap consiste à prélever un échantillon de cellules de votre col de l’utérus ou de votre vagin, puis à les examiner au microscope pour voir si elles sont normales ou non.

Mise en garde importante : les médecins n’utilisent pas les tests Pap pour dépister le cancer de l’utérus, note le NCI. Mais parfois, un test Pap peut révéler des anomalies dans les tissus qui tapissent l’utérus, auquel cas un médecin peut demander d’autres examens pour voir si ces anomalies sont un cancer de l’utérus.

Biopsie utérine

Une biopsie utérine est une procédure rapide et facile en cabinet qui peut généralement vous donner une réponse de fond pour savoir si vous avez un cancer ou non, Pamela Soliman, MD, professeure et vice-présidente de l’oncologie gynécologique et de la médecine de la reproduction à l’Université de Texas MD Anderson Cancer Center, raconte Santé.

Pour cette raison, la biopsie est considérée comme la « norme de référence » pour le diagnostic du cancer de l’utérus, explique Alison Schram, MD, médecin traitant dans les services de développement précoce de médicaments et d’oncologie médicale gynécologique au Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC).

Voici comment cela fonctionne généralement : un médecin utilise un spéculum pour ouvrir le vagin et regarder l’ouverture de l’utérus. Une fine paille en plastique insérée à l’intérieur de l’utérus est utilisée pour prélever des échantillons de cellules, explique le Dr Soliman. Pour le moment, cette procédure peut provoquer des crampes de type menstruel, mais les crampes s’arrêtent généralement dès que la procédure est terminée et « la plupart des gens se sentent bien après », dit-elle. De là, l’échantillon est envoyé à un laboratoire où les cellules sont étudiées au microscope pour voir si elles sont cancéreuses.

Hystéroscopie

Dans cette procédure, un instrument mince et éclairé (appelé hystéroscope) est enfilé à travers le vagin et le col de l’utérus et dans l’utérus, explique le NCI. Une caméra à l’extrémité de l’endoscope permet au médecin d’inspecter votre utérus. Le médecin peut également prélever un échantillon de tissu (alias une biopsie) pour analyse au microscope, selon le MSKCC.

Dilatation et curetage

Une biopsie peut ne pas toujours être en mesure de répondre à la question de savoir si vous avez un cancer, soit parce qu’elle n’a pas recueilli suffisamment de cellules, soit parce que les résultats n’étaient pas concluants, explique l’American Cancer Society (ACS). Lorsque cela se produit, votre médecin peut recommander un test appelé dilatation et curetage. Également connue sous le nom de D&C, cette procédure consiste à dilater le col de l’utérus et à insérer une curette (instrument en forme de cuillère) dans l’utérus pour retirer les tissus, selon le NCI. Les échantillons de tissus sont ensuite inspectés au microscope pour détecter des signes de cancer.

Ultrason

L’échographie utilise des ondes sonores pour créer une image de vos organes reproducteurs, explique ACS. Dans le cas du cancer de l’utérus, les médecins peuvent utiliser un type spécifique connu sous le nom d’échographie transvaginale pour examiner le vagin, l’utérus, les trompes de Fallope et la vessie, explique le NCI. Une sonde placée à l’intérieur du vagin permet au médecin de voir à quoi ressemblent les tissus et organes environnants.

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