La vitamine D est-elle surestimée  ? Une autre étude met en doute les avantages

Pendant des années, la vitamine D a été considérée comme un complément utile pour tout traiter, des troubles de l’humeur à la prévention des maladies cardiaques. Le supplément populaire est également utilisé depuis longtemps pour réduire le risque de fractures osseuses chez les personnes âgées.

Cependant, de nouvelles recherches suggèrent que la prise de vitamine D pourrait ne pas être aussi utile pour certaines de ces affections qu’on le pensait initialement.

L’étude, publiée dans Le New England Journal of Medicine, suggère qu’il est peut-être temps d’abandonner l’engouement pour la vitamine D après que les chercheurs ont découvert que le supplément n’avait pas d’impact sur la réduction des fractures osseuses chez les personnes âgées. Et – dans un autre coup – la même étude souligne que la prise du supplément ne diminue pas le risque de développer une maladie cardiaque, un cancer ou une perte de mémoire.

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« Les données permettant de savoir si la supplémentation en vitamine D peut prévenir les fractures sont incohérentes », a déclaré Sylvia Christakos, PhD, professeur à la Rutgers New Jersey Medical School. Santé. Christakos a déclaré que les dernières découvertes indiquent clairement que l’administration de suppléments de vitamine D aux personnes qui consomment déjà suffisamment de ce nutriment ne réduit finalement pas le risque de fracture du patient.

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« Plus n’est pas mieux », a déclaré Christakos.

Malgré les nouvelles découvertes, les experts disent que la vitamine D a toujours un rôle à jouer dans certains cas. Voici un aperçu des dernières informations et recommandations concernant les suppléments de vitamine D.

Vitamine D et prévention des fractures

L’utilisation de la vitamine D pour traiter la santé des os est largement recommandée depuis au moins 2011, lorsque l’Académie nationale de médecine a conseillé 600 à 800 unités internationales (UI) par jour pour le grand public. La recommandation à ce stade découlait de recherches indiquant que le supplément pourrait favoriser l’absorption du calcium, ce qui pourrait inhiber la détérioration osseuse.

Cependant, l’essai clinique récemment publié, qui visait à déterminer si l’ajout de vitamine D améliorerait de manière préventive la santé des os, semble saper ces recommandations. Les résultats de l’essai clinique ont trouvé 1 991 fractures chez 1 551 participants à l’étude et ont découvert qu’il n’y avait pas de différence significative de risque entre les participants à l’étude qui prenaient de la vitamine D et ceux qui n’en prenaient pas.

Pour arriver à ces résultats, les chercheurs ont engagé 25 871 participants à l’étude, des hommes de 50 ans ou plus et des femmes de 55 ans ou plus. Un peu plus de la moitié des participants étaient des femmes et l’âge médian était d’environ 67 ans. De plus, la majorité des participants à l’étude sont entrés dans l’essai avec des niveaux suffisants de vitamine D. Seulement 2,4 % avaient ce qui était considéré comme une carence grave.

Dans le cadre de l’étude, les participants ont été invités à prendre soit 2 000 unités internationales de vitamine D chaque jour, soit un placebo, puis ont été suivis pendant environ cinq ans. Les fractures incidentes ont été signalées par les participants sur un questionnaire annuel.

La conclusion de toutes les recherches ? « La supplémentation en vitamine D3 n’a pas entraîné de risque de fractures significativement plus faible que le placebo chez les personnes d’âge mûr et les personnes âgées généralement en bonne santé », selon l’étude.

Pourquoi la vitamine D est-elle importante, en général ?

La vitamine D favorise l’absorption du calcium dans votre intestin, aide à garder vos os en bonne santé et les empêche de devenir minces, cassants ou déformés, selon les National Institutes of Health (NIH). Le supplément aide également à prévenir les crampes et les spasmes musculaires et peut réduire l’inflammation.

La plupart des gens obtiennent leur vitamine D de la lumière du soleil, mais vous pouvez également l’obtenir de la chair des poissons gras, du foie de bœuf, des jaunes d’œufs et du fromage, selon le NIH. Les aliments enrichis fournissent également des quantités importantes de vitamine D dans les régimes alimentaires américains. La majeure partie de l’approvisionnement en lait des États-Unis est enrichie avec ce supplément.

Selon le NIH, l’apport quotidien recommandé en vitamine D varie selon l’âge. Pour les 70 ans et moins, la recommandation est de 600 unités internationales. Les personnes de plus de 70 ans devraient recevoir environ 800 UI.

Le NIH souligne également que les personnes peuvent développer une carence en vitamine D lorsque les apports habituels sont inférieurs au fil du temps aux niveaux recommandés ou lorsque l’exposition au soleil est limitée. Les personnes allergiques au lait ou intolérantes au lactose et celles qui consomment des régimes végétariens ou végétaliens peuvent également présenter des niveaux inférieurs de vitamine D.

Lorsque des carences se développent chez les enfants, elles peuvent provoquer des affections telles que le rachitisme, une maladie caractérisée par une incapacité du tissu osseux à se minéraliser correctement, entraînant des os mous et des déformations du squelette, selon le NIH. Pendant ce temps, chez les adultes et les adolescents, une vitamine D insuffisante peut provoquer une affection connue sous le nom d’ostéomalacie, qui implique une minéralisation incomplète ou défectueuse de l’os existant, entraînant une faiblesse des os.

Pour quelles conditions la vitamine D est-elle encore nécessaire ?

Les experts soulignent que les derniers résultats de l’étude ne signifient pas que les individus devraient complètement cesser de prendre de la vitamine D.

La plupart des participants au récent essai clinique étaient en bonne santé – ils n’avaient pas d’antécédents de cancer ou de maladie cardiaque. Et la plupart d’entre eux avaient également de bons niveaux de vitamine D au début, a déclaré Sina Gallo, PhD, RD, professeur agrégé de sciences nutritionnelles à l’Université de Géorgie. Santé.

« Cela peut expliquer leurs résultats nuls, car les personnes ayant un statut en vitamine D inférieur peuvent bénéficier le plus d’une supplémentation », a déclaré Gallo. « Il est bien établi que la vitamine D favorise l’absorption du calcium et aide à maintenir les concentrations de calcium dans le sang, contribuant ainsi à la minéralisation des os. »

L’étude « ne dit pas que la vitamine D n’est pas impliquée dans ce rôle », a poursuivi Gallo, « seulement qu’un supplément quotidien de vitamine D de 2 000 UI seul – pas avec un supplément de calcium – ne réduit pas le risque de fracture chez les personnes d’âge moyen et plus en bonne santé. adultes. »

Il se peut simplement que la quantité de vitamine D ne soit pas correcte ou que d’autres nutriments, tels que le calcium, doivent être pris avec de la vitamine D afin d’avoir un impact sur la santé des os, a souligné Gallo.

Jennifer Beck, MD, professeure clinique associée au Département de chirurgie orthopédique de la David Geffen School of Medicine de l’UCLA, a déclaré que l’étude n’influence pas son opinion sur la vitamine D, ajoutant que la recherche a montré que la vitamine D présente de nombreux avantages.

« La question à ce stade n’est pas » si la vitamine D est utile « – la question la plus appropriée est » dans quelle population la vitamine D est-elle utile? « », A déclaré le Dr Beck. « Nous avons au moins deux études dans [the] population pédiatrique déclarant qu’il y a un risque de fracture et une gravité de fracture accrus chez les patients à faible taux de vitamine D. Ainsi, bien que j’applaudis les auteurs pour leurs efforts, cette étude est un cas de ne pas jeter le bébé avec l’eau du bain.

Les résultats de l’étude ne devraient pas compromettre la nécessité d’une évaluation et d’un réapprovisionnement en vitamine D dans les populations à haut risque, a ajouté le Dr Beck.

Il est également important de tenir compte du fait que la vitamine D n’agit pas seule dans votre corps. « J’aime toujours rappeler aux gens que de nombreux nutriments dans notre corps fonctionnent en synergie et accorder trop d’importance à l’un d’eux nous décevra probablement », a déclaré Liz Weinandy, RD, diététicienne au centre médical Wexner de l’Ohio State University. Santé.

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FAQ

| Qu'est-ce que le surplus de vitamine D ?

Le surplus de vitamine D fait référence à une quantité excessive de cette vitamine dans l'organisme. Une trop grande quantité peut entraîner des effets néfastes sur la santé, tels que des troubles digestifs, des calcifications rénales ou même une hypercalcémie.

Il est donc important de ne pas prendre des doses excessives de vitamine D, et il est recommandé de consulter un professionnel de la santé avant d'en consommer en supplément. Il convient également de s'exposer au soleil avec modération pour obtenir naturellement sa dose quotidienne de vitamine D.

Est-ce que l'analyse de la vitamine D est remboursée ?

Oui, l'analyse de la vitamine D peut être remboursée par certaines caisses d'assurance maladie selon certains critères médicaux. Il est recommandé de se renseigner auprès de sa mutuelle ou de son médecin traitant pour connaître les modalités de remboursement.

Cette analyse peut être prescrite en cas de carence en vitamine D ou pour suivre l'évolution d'un traitement. Il est donc important de vérifier si cette prise en charge est possible dans votre situation.

Y a-t-il un risque de surdosage en vitamine D ?

Il est possible de faire un surdosage en vitamine D si l'on prend des doses trop élevées de suppléments. Un excès de vitamine D peut entraîner une hypercalcémie, avec des effets néfastes sur la santé comme des calculs rénaux ou une fragilisation osseuse.

Il est donc important de respecter les doses recommandées par les professionnels de santé et d'éviter toute automédication sans avis médical. En cas de doute, il est préférable de consulter un médecin pour déterminer la dose adéquate à prendre.

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