L’obstétricien Javaid Perwaiz a pratiqué des hystérectomies inutiles – voici ce qu’il faut savoir

Un ancien gynécologue de Virginie a été reconnu coupable de fraude après avoir effectué une série d’opérations chirurgicales inutiles sur ses patients. Javaid Perwaiz a été reconnu coupable de 52 chefs d’accusation d’avoir fraudé des programmes d’assurance maladie sur des millions de dollars et d’avoir faussement dit aux femmes qu’elles avaient besoin d’une intervention chirurgicale, selon le ministère de la Justice des États-Unis.

Parmi les chirurgies que Perwaiz a poussé ses patientes à faire : les hystérectomies, où l’utérus est enlevé, et les ligatures des trompes, une forme chirurgicale et permanente de contrôle des naissances.

La tromperie de Perwaiz remonte à 2010, selon le DOJ. « Dans de nombreux cas, le Dr Perwaiz disait à tort à ses patients qu’ils avaient besoin de chirurgies pour éviter le cancer afin de les inciter à accepter les chirurgies », indique un communiqué de presse de l’agence.

Ce n’était pas seulement des chirurgies inutiles que Perwaiz poussait. Il a également falsifié les dossiers de ses patientes obstétriques afin de pouvoir déclencher leur travail plus tôt, pour s’assurer qu’il serait en mesure de faire les accouchements et d’être payé pour eux. Il a également violé la période d’attente de 30 jours que Medicaid exige pour les stérilisations électives comme les hystérectomies et les ligatures des trompes en soumettant des formulaires antidatés pour donner faussement l’impression qu’il avait respecté la période d’attente. Il a même facturé des centaines de milliers de dollars aux compagnies d’assurance pour des procédures de diagnostic qu’il prétendait effectuer à son bureau.

Le procès de Perwaiz comprenait des dizaines d’anciens patients, dont certains ont témoigné qu’ils avaient souffert de complications à la suite des interventions chirurgicales inutiles effectuées par l’ancien médecin. Une patiente a raconté une histoire effrayante sur la façon dont Perwaiz a insisté sur le fait qu’elle avait besoin de plusieurs interventions chirurgicales entre 2006 et 2015. Son dossier médical indiquait qu’elle s’était plainte de douleurs pelviennes et dorsales, de fortes crampes, de règles fréquentes et longues ou de quelque chose qui grandissait dans son vagin, mais la femme a déclaré au cours du procès qu’elle n’avait jamais dit avoir ressenti ces symptômes, par Le Washington Post.

Selon la femme, Perwaiz a déclaré qu’elle avait une croissance anormale dans son utérus qui pourrait être un cancer. « On m’a dit que cette grosseur continuerait de grossir à chaque fois qu’elle serait retirée », a-t-elle déclaré, selon le Poste. « Si je ne m’en occupe pas, cela se propagera très rapidement et provoquera un cancer. »

Perwaiz l’a opérée en 2006, 2007, 2010, 2012 et 2015. Au cours de l’opération de 2012, il a pratiqué une hystérectomie, enlevant son utérus et son ovaire gauche, mais n’a pas retiré son ovaire droit. Il a insisté sur le fait qu’elle devait se faire retirer l’ovaire droit en 2015, même si elle n’avait signalé aucun symptôme lors d’un examen cette année-là.

Les infirmières qui travaillaient dans les hôpitaux où Perwaiz effectuait ses opérations ont également témoigné qu’elles se plaignaient à plusieurs reprises de ses pratiques à leurs patrons.

« Le Dr Perwaiz s’est attaqué à ses patients confiants et a commis des crimes horribles pour nourrir sa cupidité », a déclaré G. Zachary Terwilliger, procureur américain du district oriental de Virginie, dans un communiqué. « Le Dr Perwaiz a des antécédents de fraude, notamment la révocation de sa licence médicale et de ses privilèges hospitaliers. Rien n’allait l’arrêter, sauf les braves victimes qui ont témoigné contre lui et les forces de l’ordre. »

« Les médecins qui profitent de la confiance que leurs patients leur accordent doivent être traduits en justice », a déclaré Mark R. Herring, procureur général de Virginie, dans un communiqué, notant que son équipe continuerait à tenir « les individus dangereux pour responsables ».

Perwaiz risque jusqu’à 465 ans de prison. Il doit être condamné le 31 mars.

Entendre parler d’un médecin qui pratique des chirurgies mettant fin à la fertilité de ses patients sans raison est exaspérant et terrifiant, et il est naturel de se demander si quelque chose comme ça pourrait vous arriver. Voici ce que vous devez savoir.

Pourquoi les médecins pratiquent-ils généralement des hystérectomies ?

Une hystérectomie est un gros problème; après, vous n’avez plus vos règles et ne pouvez plus tomber enceinte. Si vous vous faites retirer les deux ovaires pendant une hystérectomie, vous entrerez en ménopause. Les raisons pour lesquelles votre médecin peut recommander une hystérectomie incluent la souffrance de fibromes, une endométriose qui n’est pas atténuée par la médecine ou la chirurgie, un prolapsus utérin (où votre utérus est tombé dans votre vagin) et une douleur pelvienne chronique qui n’a pas été soulagée par d’autres traitements. Les femmes qui reçoivent un diagnostic de cancer de l’utérus ou du col de l’utérus pourraient également être invitées à subir une hystérectomie.

« Une hystérectomie peut être recommandée si toutes les autres prises en charge échouent ou s’il y a un cancer », a déclaré Christine Greves, MD, gynécologue à l’hôpital Winnie Palmer pour femmes et bébés à Orland, en Floride. Santé. Mais c’est souvent considéré comme un dernier recours. « Nous essayons d’épuiser toutes les options de gestion médicale avant de procéder à la chirurgie », dit-elle.

Qu’en est-il des ligatures des trompes ?

La ligature des trompes, c’est-à-dire avoir vos « trompes liées », est une intervention chirurgicale invasive qui empêche la grossesse. Pendant la chirurgie, les trompes de Fallope (qui mènent de vos ovaires à votre utérus) sont bloquées ou coupées.

Comme une hystérectomie, une ligature des trompes a des ramifications. « Les ligatures des trompes sont effectuées pour une stérilisation permanente », a déclaré Michael Cackovic, MD, médecin spécialiste de la médecine materno-fœtale au centre médical Wexner de l’université d’État de l’Ohio. Santé. En d’autres termes, vous ne pouvez pas avoir d’enfants après.

Une ligature des trompes est « le plus souvent utilisée pour prévenir une grossesse, mais elle peut être utilisée pour réduire le risque de cancer de l’ovaire », a déclaré l’experte en santé des femmes Jennifer Wider, MD. Santé. Bien qu’il soit possible d’inverser une ligature des trompes qui a été faite pour prévenir une grossesse, cela ne signifie pas qu’une femme pourra tomber enceinte par la suite, selon la clinique Mayo.

Comment est prise la décision de pratiquer une hystérectomie ou une ligature des trompes

Ça dépend. S’il s’agit plutôt d’une situation d’urgence, disons que vous avez un placenta accreta, une condition de grossesse grave qui survient lorsque le placenta pénètre trop profondément dans la paroi utérine, ou s’il y a une complication sous-jacente pendant l’accouchement comme un saignement incontrôlé, une hystérectomie peut être « fortement recommandée par le médecin », explique le Dr Wider.

Une ligature des trompes n’est généralement discutée que si un patient ne veut pas avoir d’enfants ou a fini d’avoir des enfants et a essayé d’autres méthodes de contrôle des naissances, explique le Dr Greves. « Nous conseillons fortement d’abord la contraception réversible à longue durée d’action pour éviter la chirurgie », dit-elle. « Il y a beaucoup d’options parmi lesquelles choisir. » Même une vasectomie, une procédure de stérilisation masculine, peut être conseillée en premier si une femme et son partenaire veulent éviter de futures grossesses. « C’est beaucoup moins compliqué qu’une ligature des trompes », explique-t-elle.

Mais dans la grande majorité des cas (comme dans les situations non urgentes), « les médecins et les patients discuteront le plus souvent des options de traitement, et les procédures doivent toujours être effectuées en toute transparence et avec le consentement du patient », explique le Dr Wider.

Que faire si vous avez l’impression que votre médecin vous impose une intervention chirurgicale

Les interventions chirurgicales effectuées par Perwaiz ont été techniquement effectuées avec le consentement de ses patients, mais ils ont été induits en erreur quant à leur nécessité ou ont subi des pressions pour qu’elles soient effectuées.

Si vous sentez que votre médecin vous exhorte à subir une procédure avec laquelle vous n’êtes pas à l’aise et que vous n’êtes pas dans une situation mettant votre vie en danger, le Dr Cackovic vous recommande de vous asseoir dessus. « Parlez à vos personnes de soutien, faites vos devoirs, même sur Internet, et discutez de vos » devoirs « avec le chirurgien », dit-il.

Le Dr Wider vous conseille également de vous méfier si le sujet de la chirurgie revient sans cesse, même s’il semble inutile. « C’est définitivement un drapeau rouge », dit-elle. « Les femmes devraient toujours se sentir à l’aise à 100 % avec leur fournisseur de soins de santé et devraient pouvoir discuter de toute procédure recommandée », dit-elle.

Si vous avez des doutes, le Dr Greves recommande de demander un deuxième ou même un troisième avis. « Vous pouvez toujours retourner voir votre médecin d’origine si vous le souhaitez, mais cela ne fait jamais de mal d’obtenir un autre avis », dit-elle.

Par-dessus tout, le Dr Wider exhorte à plaider pour vous-même. « Parlez et exprimez votre inquiétude », dit-elle. « C’est votre corps et vous devriez toujours avoir un contrôle à 100% sur toutes les procédures qui vous concernent. »

★★★★★