Les pilules progestatives : un moyen de contraception sans œstrogènes
Les pilules progestatives représentent une option contraceptive pour celles qui souhaitent éviter les œstrogènes, souvent présents dans les pilules combinées. Composées uniquement de progestatif de synthèse en faible quantité, elles agissent principalement en modifiant l’endomètre et la glaire cervicale pour empêcher respectivement la nidation et le passage des spermatozoïdes. Certaines peuvent également bloquer l’ovulation.
Variétés de pilules progestatives disponibles sur le marché
Il existe trois types principaux de pilules progestatives, différenciés par leur composition :
- Lévonorgestrel : La plus ancienne, elle agit surtout sur la glaire et l’endomètre mais n’est que rarement prescrite car elle bloque peu efficacement l’ovulation.
- Désogestrel : Blocage efficace de l’ovulation avec un délai d’oubli toléré jusqu’à 12 heures.
- Drospirénone (Slinda) : Introduite récemment en France, cette pilule est prise pendant 24 jours suivis de quatre jours placebo et autorise un oubli jusqu’à 24 heures.
Comment débuter une contraception avec une pilule progestative ?
Pour assurer son efficacité immédiate, commencez la plaquette le premier jour des règles. Les comprimés doivent être pris quotidiennement à heure fixe sans interruption entre deux plaquettes.
Avantages et inconvénients des pilules progestatives
La principale raison de choisir une pilule progestative est sa compatibilité avec les femmes présentant des contre-indications aux œstrogènes ou ayant des antécédents médicaux susceptibles d’être aggravés par ces derniers. Cependant, certains effets secondaires peuvent se manifester tels que des saignements irréguliers au début du traitement ou occasionnellement maux de tête et acné.
Une étude indique aussi un très faible risque de méningiome lié à l’usage prolongé du désogestrel ; il est donc recommandé d’avoir un suivi médical régulier.
Astuces pratiques : que faire en cas d’oubli ?
Si vous avez oublié votre comprimé :
– Pour moins de trois heures (lévonorgestrel), prenez-le dès que possible.
– Pour plus longtemps selon le type (12 heures pour désogestrel ou 24 heures pour drospirénone), prenez immédiatement le comprimé manqué puis continuez normalement tout en consultant éventuellement votre médecin pour discuter d’une contraception d’urgence si nécessaire après un rapport non protégé.
Consulter régulièrement votre médecin reste essentiel afin d’adapter au mieux votre choix contraceptif à vos besoins spécifiques, évitant ainsi toute automédication hasardeuse qui pourrait compromettre son efficacité.
