Lorsque mon fils de 17 ans, sorti de nulle part, a eu un terrible mal de dents tard dans la nuit, j’ai soupçonné que c’était des dents de sagesse, mais je n’étais pas trop inquiet. Nous avions une assurance dentaire et je le ferais venir tôt le lendemain matin pour une évaluation. Je ne savais pas qu’une facture dentaire inattendue était dans mon avenir immédiat.
L’impact des dents de sagesse
Selon le Dental Research Journal, on estime que 5 à 37 % des personnes n’ont pas de dents de sagesse et ne subissent donc jamais de complications. Les dents de sagesse « sont des troisièmes molaires et sont la dernière série de dents à sortir », explique le Dr Lesline Davis, chirurgien dentiste et consultant en santé publique. Santé. « Elles éclatent entre 17 et 21 ans, mais certaines personnes ne développent pas du tout de dents de sagesse. »
Toujours selon l’American Dental Association, l’un des premiers signes d’une dent de sagesse qui doit être retirée est la douleur, l’enflure et la raideur de la mâchoire. Cette douleur survient parce que les dents de sagesse qui ont partiellement traversé les gencives peuvent donner aux bactéries un endroit où pénétrer dans les gencives et provoquer une infection. Les dents de sagesse peuvent être complètement ou partiellement incluses (piégées). Cela rend la dent incluse difficile à nettoyer, ce qui augmente les risques de caries dentaires ou d’infection localisée des gencives dans la région. Cette situation peut également entraîner des douleurs, un gonflement et la formation de kystes ainsi que des dommages aux autres dents.
Que couvre votre assurance dentaire?
La couverture dentaire est une prestation de santé essentielle pour les enfants, mais pas pour les adultes. Cela signifie que les régimes d’assurance maladie ne sont pas tenus de fournir une couverture dentaire dans le cadre des régimes pour toute personne de plus de 18 ans. Selon l’enquête sur les inscriptions de 2019 de la National Association of Dental Plans, étant donné que la plupart des éruptions de dents de sagesse et les complications correspondantes surviennent après l’âge de 18 ans, et qu’environ 25% des adultes américains n’ont pas d’assurance dentaire, plus de 33% des patients à la recherche d’une dent de sagesse déménagement doivent assumer eux-mêmes cette dépense imprévue.
Selon la gravité de la chirurgie buccale nécessaire pour retirer la ou les dents de sagesse, votre médical (plutôt que dentaire) une assurance peut éventuellement être facturée, mais cela dépend des codes d’assurance utilisés lors du dépôt des réclamations. L’assurance médicale n’aidera à couvrir les frais que si la chirurgie buccale est jugée «médicalement nécessaire» pour votre santé et votre bien-être en général. La clé ici est l’utilisation correcte de la terminologie dentaire actuelle (CDT) telle qu’établie par l’American Dental Association pour identifier les procédures fournies aux patients pour le traitement buccal. Il est possible que l’assurance couvre l’extraction des dents de sagesse ainsi que les frais d’hospitalisation et/ou d’anesthésie générale pour la chirurgie, mais il est également possible que ce ne soit pas le cas. Selon l’Association dentaire canadienne, les régimes médicaux ne paieront pas les traitements facturés comme des procédures CDT.
L’avènement de la loi sur les soins abordables a permis à de nombreux services essentiels d’être couverts par les soins dentaires, mais malheureusement, l’extraction des dents de sagesse n’est pas prise en compte dans ce lot. La plupart des régimes de soins dentaires achetés sur le Marketplace couvriront 100 % du coût des soins préventifs, tels que les nettoyages, les bilans de santé et les radiographies. Ils couvriront également 80 % des traitements de base comme les obturations et 50 % des procédures plus complexes comme les traitements de canal et les couronnes.
Mais avec les complications connues qui peuvent découler de dents de sagesse non traitées, il est regrettable que la politique n’ait pas encore répondu à cette nécessité médicale. Le Dr Davis explique qu’une dent de sagesse incluse non traitée peut « entraîner de graves complications telles qu’un gonflement de la mâchoire et du visage qui compromet la respiration et nécessite une hospitalisation pour être traité, et une infection se propageant à votre cerveau et à votre circulation sanguine, qui peuvent tous deux conduire à Il est important de noter que ce risque existe même si la douleur s’atténue. »
Extraction des dents de sagesse en ambulatoire hôpital privé arras les bonnettes
Options de chirurgie buccale à faible coût
Les régimes d’assurance dentaire HMO couvriront l’extraction des dents de sagesse chez les patients plus jeunes lorsqu’ils sont recommandés par un dentiste. Le hic, c’est de trouver un chirurgien buccal qui accepte votre assurance maladie. Dans le cas de mon fils, la même couverture dentaire subventionnée par l’État qui couvrait son appareil dentaire était presque inutile pour l’extraction des dents de sagesse. J’ai passé une journée entière à appeler tous les chirurgiens buccaux de New York avant d’en trouver un qui prendrait son assurance maladie, mais le premier rendez-vous était dans des semaines.
En fin de compte, j’ai payé 900 $ de ma poche pour faire retirer la dent de sagesse de mon fils. J’ai décidé de ne pas le faire entièrement sous sédation en raison du coût supplémentaire.
L’hygiéniste dentaire agréée Alwaine Fenton raconte Santé qu’il existe de nombreux centres de formation et sociétés de crédit de soins qui offrent des tarifs abordables pour les soins dentaires. Étant donné que le nettoyage de routine et les soins dentaires pour les mineurs sont plus faciles à trouver, nous avons spécifiquement demandé à Fenton des options de soins bucco-dentaires et de chirurgie à coût réduit pour les adultes. Fenton recommande les options les plus populaires consistant à utiliser les centres de santé communautaires financés par le gouvernement fédéral, ainsi que United Way. United Way est considéré comme un guichet unique pour de nombreux services sociaux, y compris les soins dentaires.
Fenton, cependant, est un grand défenseur de l’obtention de soins dentaires, y compris l’extraction des dents de sagesse, dans les écoles dentaires. Il pense qu’il s’agit d’une excellente option car « même si les étudiants s’entraînent ou s’entraînent et peuvent travailler plus lentement avec des procédures plus longues à réaliser, le coût des soins dentaires est réduit et les étudiants sont étroitement supervisés par des dentistes agréés ».
Lorsqu’on lui a demandé quels inconvénients existaient avec l’utilisation des écoles dentaires, Fenton a mentionné que toute personne ayant besoin d’un traitement d’urgence serait gênée car le temps d’attente pour les rendez-vous est généralement long. Fenton a réitéré qu ‘ »une école dentaire ou une école d’hygiène dentaire accréditée pour des soins dentaires de qualité et à faible coût est excellente car elle est tenue aux normes de traitement élevées de l’American Dental Association (ADA) et de l’American Dental Hygiene Association (ADHA). »
Les essais cliniques sont une autre option pour l’extraction des dents de sagesse. Certaines personnes entendent le terme « essais cliniques » et assument des risques accrus, mais ce n’est pas nécessairement vrai. Sur la base des réglementations de la FDA, les essais cliniques sont soumis aux normes les plus strictes en matière de conformité, car c’est sur cette base que bon nombre de leurs résultats sont validés. La FDA a publié un projet de directives en 2013 qui donne des directives spécifiques sur la façon dont un promoteur d’étude doit respecter les obligations de surveiller ou de superviser une étude clinique. Des organisations médicales accréditées telles que l’Institut national de recherche dentaire et craniofaciale effectuent des essais cliniques avant qu’un médicament ou une thérapie puisse être mis à la disposition du grand public.
Avec la plupart des procédures médicales, en l’absence d’une excellente couverture d’assurance maladie et d’un gros budget, l’accès à l’information est votre meilleur pari. Bien que tout le monde n’ait pas besoin d’une extraction de dent de sagesse, il est bon de connaître (et d’explorer) vos options afin de pouvoir planifier à l’avance au cas où vous le feriez.