Comprendre la dépendance aux substituts nicotiniques
Jean-Baptiste, 47 ans, a arrêté de fumer grâce aux substituts nicotiniques il y a neuf ans. Il consomme désormais entre 15 et 20 pastilles de nicotine par jour, incapable de s’en passer. « Je ressens un manque qui se manifeste par les mêmes symptômes que lorsque j’étais en manque de cigarettes », explique-t-il. Ce phénomène est courant chez d’anciens fumeurs qui ont remplacé la cigarette par des substituts.
Substituts nicotiniques : un coût et une dépendance persistante
Depuis 2019, les substituts sont remboursés sur ordonnance, mais Jean-Baptiste continue à financer ses pastilles à hauteur d’environ 85 euros par mois. Malgré l’arrêt du tabac, le geste addictif persiste souvent. Alice Denoize, tabacologue, précise : « Quand avant on fumait de façon régulière, là on prend une pastille régulièrement… On maintient cette habitude-là ».
L’importance du bon dosage en nicotine
Un risque majeur réside dans le dosage insuffisant en nicotine des substituts. Même avec 15 pastilles quotidiennes, Jean-Baptiste ne reçoit pas assez de nicotine pour compenser sa consommation passée. Alice Denoize recommande donc d’opter pour un patch afin d’assurer un apport adéquat en nicotine sans céder à la logique du manque/soulagement.
Des solutions pour se libérer des formes orales de nicotine
Pour s’affranchir des formes orales comme les pastilles, il est conseillé de passer à une autre forme telle que le patch nicotinique. Ce dispositif fournit au cerveau la bonne dose nécessaire sans encourager l’habitude orale compulsive.
Bon à savoir :
Si vous éprouvez des difficultés à arrêter les substituts ou si vous ressentez toujours un besoin irrépressible malgré leur utilisation prolongée, consultez un professionnel de santé spécialisé comme un tabacologue.

