Une photo virale montre une maladie rare de la gingivite à la fraise

Juste au moment où nous pensions avoir tout vu, une photo d’une femme dont les gencives enflées et envahies ressemblaient à des fraises a fait surface sur les interwebs. Une manifestation rare d’une maladie très rare a fait apparaître les gencives de l’homme de 42 ans rouges, gonflées et granuleuses. Vous devez le voir pour le croire, mais ne vous inquiétez pas, il y a une photo ci-dessous.

Un rapport de cas dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre (NEJM), qui a été publié en 2017 mais qui a récemment recommencé à devenir viral, nous raconte que la femme iranienne est allée chez le dermatologue se plaindre d’un étrange mélange de symptômes. Elle souffrait d’un cas douloureux de prolifération de gencives depuis environ six semaines ainsi que de saignements de nez récurrents et d’ulcères nécrotiques sur son visage (ce qui signifie que ses cellules cutanées étaient en train de mourir).

La prolifération des gencives elle-même est appelée hyperplasie gingivale, mais lorsqu’elle a un « aspect granuleux et hémorragique » (comme le dit l’auteur du rapport de cas), elle s’appelle la gingivite à la fraise.

NEJM https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1706987

L’hyperplasie gingivale peut être causée par quatre choses, explique Sally Cram, DDS, parodontiste à Washington DC et porte-parole de l’American Dental Association. Santé. Le premier, et le plus courant, est une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Elle peut également être causée par certains médicaments (tels que les médicaments qui préviennent les convulsions ou ceux qui abaissent la tension artérielle), la génétique ou des conditions médicales sous-jacentes.

La gingivite à la fraise est en fait une manifestation rare d’une maladie vasculaire également rare, dit Cram. La maladie, dont la femme, dans ce cas, a bien été diagnostiquée, s’appelle granulomatose avec polyangéite. C’est une condition qui provoque une inflammation des vaisseaux sanguins.

La femme a été diagnostiquée non seulement à cause des symptômes mentionnés ci-dessus, mais aussi parce que les médecins ont trouvé certains anticorps dans son système ainsi que de multiples excroissances (appelées nodules pulmonaires) dans ses poumons.

Les médecins ont traité la femme avec un médicament pour supprimer son système immunitaire appelé cyclophosphamide, qui est aussi parfois utilisé pour traiter le cancer, ainsi qu’un stéroïde appelé prednisolone, utilisé pour traiter l’inflammation. Malheureusement, les médecins n’ont pas eu de nouvelles de la femme après le début du traitement, ils ne peuvent donc pas être sûrs de ce qui est advenu de son cas.

Cram dit que l’hyperplasie gingivale disparaît souvent après le traitement ou la modification de la cause sous-jacente. Pour ceux qui ont une hyperplasie gingivale à cause de la génétique, la condition peut généralement être gérée en étant très hygiénique. Dans les cas graves, les gencives peuvent également être coupées, ajoute-t-elle.

Si vous remarquez quelque chose qui sort de l’ordinaire avec vos gencives, il est important que vous consultiez un dentiste ou un médecin dès que possible. Cram dit que plus tôt vous l’attrapez, mieux il peut être traité.

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