Un kyste ovarien rompu peut causer une douleur intense – voici ce que vous devez savoir

À moins d’ovuler, d’avoir des règles ou de lutter contre des problèmes de fertilité, vous ne pensez probablement pas beaucoup à vos ovaires, la paire d’organes situés de chaque côté de votre utérus qui produisent des ovules et des hormones féminines.

Mais même s’ils ne sont pas au premier plan de votre esprit la plupart du temps, ils peuvent être le foyer de kystes à tout moment. Les kystes ovariens sont courants, selon l’Office on Women’s Health. Souvent, les kystes ovariens ne s’accompagnent pas de symptômes et sont généralement inoffensifs, mais certaines personnes peuvent éprouver ce qu’on appelle un kyste ovarien rompu.

La bonne nouvelle : la plupart du temps, les kystes rompus ne provoquent aucun symptôme ou seulement des symptômes légers, selon Johns Hopkins Medicine, et à eux seuls, un kyste rompu est rarement une urgence médicale. Mais s’il provoque une douleur extrême ou des saignements importants, un kyste rompu peut mettre la vie en danger. Voici ce que vous devez savoir sur les kystes rompus, y compris les symptômes les plus courants et la façon dont les médecins les traitent généralement.

Qu’est-ce qu’un kyste ovarien?

Un kyste ovarien est une structure en forme de sac remplie de liquide dans l’ovaire. Alors que ces kystes peuvent se développer à l’extérieur d’un ovaire, la plupart du temps, ils se développent à l’intérieur de l’ovaire, comme un jaune à l’intérieur d’un œuf, Sawsan As-Sanie, MD, professeur agrégé et directeur de la chirurgie gynécologique mini-invasive au Michigan Médecine, raconte Santé.

Il existe de nombreux types de kystes ovariens, et ce qu’il y a à l’intérieur de votre kyste dépendra du type de kyste que vous avez, a déclaré Ja Hyun Shin, MD, directeur de la chirurgie gynécologique mini-invasive au Weill Cornell Medicine/New York-Presbyterian Hospital. Santé. Selon la Mayo Clinic, les kystes peuvent être anormaux, ce qui signifie qu’ils ne sont pas liés au fonctionnement de votre cycle menstruel. ou fonctionnelles, qui surviennent à différents moments de votre cycle menstruel (ces types de kystes sont les plus courants). Les types de kystes fonctionnels et anormaux comprennent :

  • Kystes folliculaires : Un kyste folliculaire est un kyste fonctionnel qui se forme lorsque le follicule ne se rompt pas ou ne libère pas son ovule alors qu’il le ferait habituellement au milieu de votre cycle, mais continue à se développer.
  • Kystes du corps jaune : « Lorsqu’un follicule libère son ovule, il commence à produire des œstrogènes et de la progestérone pour la conception. Ce follicule s’appelle maintenant le corps jaune », comme l’explique la clinique Mayo ce type de kyste fonctionnel. « Parfois, le liquide s’accumule à l’intérieur du follicule, provoquant la transformation du corps jaune en un kyste. »
  • Kystes dermoïdes : Aussi connus sous le nom de tératomes, ces kystes anormaux peuvent contenir des tissus, tels que des cheveux, de la peau ou des dents, car ils se forment à partir de cellules embryonnaires.
  • Cystadénomes : Ces kystes anormaux peuvent être remplis d’une matière aqueuse ou muqueuse et se développer à la surface d’un ovaire.
  • Endométriomes : Ceux-ci sont remplis de tissu endométrial et se développent à la suite de l’endométriose, lorsque vos cellules endométriales utérines se développent à l’extérieur de votre utérus.

Les kystes surviennent généralement chez les personnes préménopausées, les personnes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques étant exposées à un risque accru de développer des kystes, selon le Dr Shin. Et encore une fois, pour la plupart, ils passent souvent inaperçus. « Les kystes sont très courants, et la plupart du temps, ils sont en fait inoffensifs et les femmes peuvent même ne pas savoir qu’elles en ont », explique le Dr Shin.

Cependant, parfois, un kyste se fait connaître, soit en provoquant une irritation par lui-même, soit en se rompant.

Qu’est-ce qu’un kyste ovarien rompu?

Un kyste se rompt lorsque le tissu ovarien éclate, ouvrant la paroi du kyste et exposant le liquide qui se trouvait dans le kyste à votre cavité abdominale. Les kystes plus petits sont moins susceptibles de se rompre, mais lorsque les kystes grossissent et que le tissu ovarien entourant le kyste devient de plus en plus mince, il a une plus grande probabilité de rupture, selon le Dr Shin.

Outre sa taille, un autre facteur qui peut déterminer si un kyste se rompt est si vous avez fait une activité vigoureuse qui affecte le bassin. De nombreuses personnes qui ont eu un kyste rompu rapporteront avoir récemment eu des relations sexuelles ou des exercices physiques intenses. Mais cela ne signifie pas que vous devez restreindre votre style de vie de toute façon pour éviter de rompre un kyste, explique le Dr Shin.

Maintenant, il est en fait courant que les kystes fonctionnels se rompent, selon le Dr As-Sanie. En fait, c’est le type de kyste qui se rompt le plus souvent. « Souvent, lorsque des patientes sont vues et disent qu’elles ont eu mal à cause d’un kyste rompu et que vous voyez une petite quantité de liquide dans le bassin, c’est souvent la physiologie normale des ovaires chez une patiente en âge de procréer et qui ovule. et a le potentiel de tomber enceinte », explique-t-elle.

Quant aux kystes anormaux (encore une fois, des kystes qui n’ont pas de fonction physiologique), le Dr As-Sanie dit que ceux-ci se rompent rarement spontanément. C’est parce qu’ils ont une paroi de kyste plus épaisse, selon le Dr Shin.

Quels sont les symptômes d’un kyste ovarien rompu?

L’apparition soudaine d’une douleur dans la région pelvienne est le symptôme caractéristique d’un kyste ovarien rompu. Cette douleur peut survenir avant, pendant ou après la rupture, explique le Dr Shin. La douleur consécutive à la rupture peut durer plusieurs jours ; c’est parce que le liquide du kyste peut être irritant après avoir été libéré dans votre cavité abdominale et avant que votre corps ne l’absorbe.

Habituellement, la plupart des ruptures ne provoquent que des symptômes légers à modérés, sans complications graves, qui peuvent être facilement gérés. En ce qui concerne une rupture de kyste fonctionnelle, en particulier, la douleur ne dure généralement que quelques heures à une journée, puis disparaît d’elle-même ou avec l’aide d’analgésiques, selon le Dr As-Sanie.

Mais d’autres fois, « cela peut être assez douloureux », explique le Dr Shin. « Et souvent, les femmes viennent aux urgences pour signaler une douleur très intense, aiguë, aiguë, sans savoir exactement ce qui les a frappées. »

L’endroit où vous ressentez la douleur pourrait être là où se trouve le kyste, mais pas nécessairement. Et puis une fois qu’il est rompu, la douleur peut être ressentie à peu près n’importe où dans le bassin puisque le liquide du kyste peut s’accumuler dans différentes zones de la cavité abdominale, selon le Dr Shin.

Outre la douleur, vous pouvez aussi parfois avoir des symptômes plus vagues menant à une rupture, comme des nausées, des vomissements, une plénitude abdominale et des ballonnements, explique le Dr Shin.

Mais comme le souligne le Dr As-Sanie, la douleur pelvienne aiguë peut être liée à un certain nombre de conditions, y compris une infection des voies urinaires à un calcul rénal, et ne signifie pas automatiquement que vous avez un kyste ovarien rompu. « Ce n’est pas comme si je disais que vous avez une douleur incessante et que la première chose à laquelle vous devriez penser est que vous pourriez avoir un kyste rompu », dit-elle. Au contraire, si vous ressentez une douleur aiguë qui interfère avec votre capacité à faire des activités habituelles comme marcher et aller aux toilettes et qui n’est pas soulagée par des médicaments en vente libre, le Dr As-Sanie vous recommande de contacter votre médecin.

Si votre douleur est intense et accompagnée de nausées, de vomissements et de fièvre, vous devez vous rendre aux urgences. Si le seul symptôme que vous ressentez est une douleur qui n’est pas trop intense, vous pouvez planifier une visite chez votre médecin traitant ou votre gynécologue.

Si vous n’avez pas de soins établis avec un médecin, il serait alors approprié de vous rendre dans un service de soins d’urgence ou un service d’urgence, explique le Dr As-Sanie.

Comment un kyste ovarien rompu est-il diagnostiqué et traité?

Encore une fois, il existe de nombreuses causes potentielles de douleur pelvienne. Ainsi, lorsque vous consulterez votre médecin pour votre douleur pelvienne aiguë, il devra déterminer exactement quelle est la cause de cette douleur. En fonction de vos symptômes et des résultats de l’examen, le médecin déterminera les tests de laboratoire dont vous avez besoin, ainsi que si un test d’imagerie est nécessaire, selon le Dr As-Sanie.

L’imagerie pourrait aider votre médecin à établir un diagnostic rétrospectif. « En théorie, si quelqu’un a un kyste qui s’est rompu, le kyste n’est plus réellement visible à l’imagerie. Donc, tout ce que vous savez, c’est qu’il a eu mal », explique le Dr As-Sanie. L’imagerie peut montrer qu’il y a du liquide dans votre cavité abdominale, mais cela seul peut ne pas suffire à poser un diagnostic. Ce serait l’imagerie – en plus de savoir que la douleur a disparu avec le temps – qui peut permettre à un médecin de supposer qu’un kyste s’est rompu. « Les patients reçoivent souvent cette étiquette [that maybe a cyst ruptured]mais rien ne permet de confirmer ou d’exclure qu’un kyste s’est rompu », dit-elle.

Habituellement, à part le suivi des symptômes, la prise d’analgésiques et éventuellement la planification d’une échographie de suivi, aucun traitement n’est nécessaire pour quelque chose que l’on pense être un kyste rompu. Une exception serait si après la rupture du kyste, la douleur ne s’atténue pas et qu’il y a des signes d’irritation du liquide du kyste dans la cavité abdominale ou un saignement interne – une intervention chirurgicale d’urgence pourrait être nécessaire à ce stade, explique le Dr As-Sanie. .

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