Qu’est-ce qui cause la nycturie ? 13 raisons pour lesquelles vous vous levez constamment pour faire pipi la nuit

Si vous vous réveillez à plusieurs reprises au milieu de la nuit pour uriner, l’une des plus grandes questions que vous vous posez est probablement Pourquoi? Nous ne pouvons pas changer ou améliorer les problèmes liés à la santé si nous ne savons pas ce qui les cause, donc identifier la source de vos envies nocturnes d’aller aux toilettes – également connues médicalement sous le nom de nycturie – est une première étape importante pour réduire tous ces réveils nocturnes et d’avoir une meilleure nuit de sommeil.

La mauvaise nouvelle est qu’il existe de nombreuses raisons potentielles pour lesquelles vous pourriez avoir une nycturie, allant de simples habitudes de vie à des conditions médicales plus complexes. La bonne nouvelle, c’est que nous sommes là pour vous aider ! Voici toutes les principales raisons pour lesquelles vous pourriez vous réveiller au milieu du sommeil avec l’envie de courir aux toilettes, selon les experts.

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Qu’est-ce qui cause la nycturie ?

Selon la Urology Care Foundation, de nombreux problèmes de santé peuvent provoquer une nycturie. Il est important de noter, cependant, que la nycturie est un symptôme, pas une maladie ; contrairement à la polyurie, où le corps produit une quantité excessive d’urine, une personne atteinte de nycturie produit une quantité normale d’urine mais ne la vide pas entièrement ou ressent simplement le besoin d’aller même lorsque sa vessie est assez vide.

Voici une liste de conditions médicales et d’autres problèmes qui pourraient vous inciter à vous lever pour partir:

Prostate hypertrophiée

À mesure que les hommes vieillissent, il n’est pas rare que leurs glandes prostatiques grossissent, ce qui rend difficile l’évacuation complète de la vessie. parce que les glandes sont hypertrophiées, le flux d’urine est bloqué ou entravé, selon l’école de médecine Icahn du mont Sinaï.

Aussi appelée hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), environ un tiers des hommes signalent des symptômes avant l’âge de 60 ans, et cela continue souvent d’augmenter à partir de là, rapporte la clinique Mayo. La nycturie est l’un des symptômes les plus connus d’une hypertrophie de la prostate, car l’incapacité d’uriner complètement donne l’impression que vous avez besoin d’uriner plus souvent et plus rapidement.

Dysfonctionnement de la vessie

Les problèmes de vessie peuvent survenir chez les hommes ou les femmes, bien que généralement pour des raisons différentes ; si vous urinez fréquemment en raison d’une nycturie, cela s’appelle une « évacuation de la vessie à faible volume », explique Mark Ellerkmann, MD, directeur du centre d’urogynécologie du Mercy Medical Center à Baltimore.

Cela peut se produire, explique le Dr Ellerkmann, en raison d’une réduction de la capacité de la vessie – à mesure que vous vieillissez, la paroi de la vessie s’étire et ne peut pas stocker autant d’urine – ou d’un dysfonctionnement de la vessie : « Les deux causes les plus courantes de miction à faible volume sont la prostate bénigne. hypertrophie chez les hommes, provoquant une obstruction de la vessie et une vessie hyperactive.

Diabète

La nycturie et la polyurie peuvent survenir chez les personnes atteintes de diabète, rapporte l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK), il est donc important de comprendre la distinction entre les deux conditions.

La polyurie est un symptôme classique du diabète. Les personnes atteintes de diabète non contrôlé produisent des quantités élevées d’urine, principalement en raison d’une glycémie élevée, explique la clinique Mayo. Avec la nycturie, la cause profonde des réveils nocturnes est différente : vous ne produisez plus d’urine, vous ressentez simplement une envie plus fréquente d’y aller.

En règle générale, la nycturie chez les personnes atteintes de diabète est due à une combinaison de facteurs, notamment un gonflement et des lésions nerveuses diabétiques. Une petite étude de 2020 dans le Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing ont constaté que les femmes âgées atteintes de diabète étaient plus susceptibles que leurs homologues plus jeunes d’avoir des mictions fréquentes la nuit, en partie à cause de ces conditions coexistantes.

Œdème (ou gonflement)

Vu souvent chez les patients souffrant de maladies cardiaques ou d’insuffisance cardiaque congestive, l’œdème peut également être une cause de nycturie, explique le Dr Ellerkmann. Bien que les tissus puissent gonfler dans n’importe quelle partie du corps grâce à la rétention d’eau, le bas des jambes et les chevilles sont les endroits les plus courants, ce qui peut entraîner une augmentation de la miction.

« Lorsque ces patients se couchent et élèvent leurs membres inférieurs, le corps tente de mobiliser l’excès de liquide dans le système circulatoire, et les reins tentent de s’en débarrasser », explique le Dr Ellerkmann, ajoutant que ce cycle d’envoi de liquide en excès dans les reins peut entraîner une augmentation de la fréquence des mictions.

La cystite interstitielle

Selon le CDC, la cystite interstitielle (IC) est une douleur chronique de la vessie qui comprend souvent une inflammation des parois de la vessie. Aussi appelé « syndrome de la vessie douloureuse », la CI est parfois diagnostiquée sur la base d’une personne signalant une augmentation de la nycturie, selon l’Association de la cystite interstitielle.

Grossesse

En raison de la croissance utérine accrue et de la pression sur les organes environnants, les femmes enceintes ont souvent l’impression qu’elles doivent y aller tout le temps. Pour la plupart, cela se produit uniquement parce que la vessie est comprimée ; selon la clinique de Cleveland, toute cette pression signifie que votre vessie peut ne pas être en mesure de retenir autant d’urine que d’habitude.

Troubles neurologiques

Les dommages physiques à la moelle épinière ou au système nerveux central peuvent également contribuer à la nycturie, explique S. Adam Ramin, MD, urologue et directeur médical des spécialistes du cancer de l’urologie à Los Angeles, qui ajoute que cela peut survenir à la suite de plusieurs conditions, telles que comme la maladie de Parkinson ou une lésion de la moelle épinière. L’Association nationale pour la continence appelle ce symptôme la vessie neurogène.

Il est également fréquent chez les personnes qui ont des antécédents d’AVC. En fait, deux études distinctes – une de 2012 et une de 2019 – suggèrent que l’incontinence urinaire et le dysfonctionnement des voies urinaires inférieures sont extrêmement fréquents au cours des trois à six premiers mois après un AVC.

Maladies

Les infections courantes, comme celles des voies urinaires (UTI) et de la vessie, provoquent souvent des envies intenses et soudaines d’uriner, rapporte la clinique Mayo. Si vous avez une infection, vous ne seriez probablement pas seulement présentez ce symptôme la nuit (en d’autres termes, vous le ressentirez également pendant la journée), mais si votre nycturie est un tout nouveau problème et que vous présentez d’autres signes d’infection, tels que de la fièvre, une sensation de brûlure lorsque vous urinez ou douleurs pelviennes ou abdominales basses – cela vaut la peine d’être considéré.

Âge et origine ethnique

Certains facteurs de risque de nycturie sont 100 % hors de votre contrôle :

Âge. Selon le Dr Ellerkmann, une augmentation du volume des mictions nocturnes peut se produire avec une diminution de l’hormone anti-diurétique appelée arginine vasopressine (AVP). dit, « cependant, chez les patients plus âgés, le niveau de production nocturne d’AVP peut être plus faible, entraînant une augmentation de la nycturie liée à l’âge. »

Selon l’Association nationale pour la continence, la majorité des personnes atteintes de nycturie ont plus de 60 ans.

Ethnicité. La nycturie est plus fréquente chez les Noirs et les Hispaniques, en particulier les hommes. Mais le Dr Ramin dit que ce n’est peut-être pas à cause d’une disposition génétique ou héréditaire particulière; au contraire, dans de nombreux cas, les causes peuvent être socio-économiques ou même culturelles.

« Les hommes noirs et hispaniques sont généralement moins susceptibles d’avoir accès aux soins de santé et sont moins enclins à consulter un médecin, de sorte que leur maladie progresse et que les symptômes deviennent plus prononcés », explique-t-il.

Médicaments

Certains médicaments peuvent provoquer une nycturie; les diurétiques sont un coupable évident, mais l’AUA rapporte que certains médicaments pour le cœur et stabilisateurs de l’humeur peuvent augmenter la miction nocturne. Bien qu’il ne soit pas possible pour vous d’arrêter complètement de prendre ces médicaments si vous en avez besoin, dans certains cas, vous pouvez modifier le moment de votre dosage afin de ne pas les prendre près de la soirée.

Perturbations de sommeil

Si vous vous réveillez plusieurs fois pendant la nuit pour faire pipi, vous supposez probablement que le problème vient de votre système urogénital (c’est-à-dire la partie de votre corps responsable de vos organes urinaires et reproducteurs), mais il pourrait en fait s’agir d’un sommeil. problème connexe à la place.

« L’apnée obstructive du sommeil peut provoquer une polyurie nocturne par la libération de peptide natriurétique auriculaire (ANP), une hormone qui peut amener les reins à produire plus d’urine », explique le Dr Ellerkmann. « Parfois, les patients se réveillent à cause d’insomnies ou de jambes sans repos, et une fois réveillés, ils ont la sensation d’avoir besoin d’uriner, mais c’est bien leur trouble du sommeil qui les a réveillés et non leur vessie. »

Causes psychologiques

Faire face à l’anxiété? Le Dr Ramin dit que cela peut aider à expliquer vos courses nocturnes aux toilettes pour vider votre vessie.

« Certains patients ressentent des douleurs ou des malaises thoraciques, certains patients ont une augmentation des selles ou de la diarrhée, et de nombreux patients ressentent une envie et une fréquence accrues d’uriner », dit-il. « Cela peut arriver la nuit et le jour, donc l’anxiété peut certainement conduire à une nycturie, même dans les cas où la personne n’a aucun problème de vessie ou de prostate. »

De même, les problèmes de santé mentale tels que la dépression ou le trouble obsessionnel-compulsif peuvent également donner aux gens l’impression qu’ils « ont besoin » d’aller aux toilettes chaque fois qu’ils se réveillent la nuit, surtout s’ils dorment légèrement ou ont fréquemment des cycles de sommeil perturbés. Ces personnes ne se sont pas réveillées à cause de l’envie d’uriner, explique le Dr Ramin, mais parce qu’elles ont appris par habitude à aller aux toilettes après s’être réveillées.

Choix de style de vie

Nous supposons que vous ne buvez pas régulièrement 64 onces d’eau chaque nuit avant de vous coucher, mais si vous le faites… vous devriez arrêter ! Si vous vous réveillez fréquemment pour aller aux toilettes pendant votre sommeil, c’est peut-être simplement parce que vous avez la vessie pleine parce que vous avez trop bu, trop près de l’heure du coucher. Essayez de vous couper des liquides deux à trois heures avant d’y aller. au lit, conseille l’AUA.

Vous devez également tenir compte de ce que vous buvez et de sa quantité : certaines boissons, comme l’alcool et la caféine, sont des diurétiques, ce qui signifie qu’elles augmentent votre débit urinaire.

Mis à jour par

Sarah Bradley

Sarah Bradley

Sarah Bradley

Sarah Bradley est une écrivaine indépendante du Connecticut, où elle vit avec son mari et ses trois fils. Ses reportages et ses essais personnels sur la parentalité et la santé des femmes ont été publiés dans On Parenting du Washington Post, Real Simple, Women’s Health, Parents et O the Oprah Magazine, entre autres. Elle contribue régulièrement au contenu parental de Verywell Family et Healthline Parenthood. Dans son soi-disant «temps libre», Sarah est une boulangère amateur, une élève à la maison et une romancière en herbe.

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