Qu’est-ce que le mélasma ? Les dermatologues expliquent comment traiter ces taches sombres sur votre visage

Peut-être l’avez-vous remarqué dans le miroir un jour en faisant votre routine quotidienne de soins de la peau ou en inspectant ce bouton voyou qui a surgi de nulle part : une tache (ou quelques-unes), juste une nuance ou deux plus foncée que votre couleur de peau réelle.

C’est ce qu’on appelle le mélasma. Selon l’American Academy of Dermatology (AAD), bien que cela puisse affecter n’importe qui, les personnes à la peau plus foncée ont plus de chances de voir les taches. Il apparaît souvent pendant la grossesse. En fait, le mélasma est si courant pendant la grossesse qu’on l’appelle parfois le « masque de grossesse ».

Bien qu’il puisse être difficile à traiter (nous y reviendrons plus tard), le mélasma n’est pas dangereux du point de vue de la santé. Cependant, les patchs peuvent inquiéter ceux qui ne les ont jamais vus auparavant, nous avons donc demandé aux dermatologues de nous donner des informations sur le mélasma, y ​​compris ce que vous pouvez faire pour le faire disparaître (si c’est ce que vous voulez), et si vous peut l’empêcher en premier lieu.

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Qu’est-ce que le mélasma ?

« Le mélasma est une affection cutanée qui provoque des taches sombres et décolorées sur la peau. Ces taches sont plus foncées que le teint de votre peau et ont tendance à être brunes ou gris brunâtre », Annie Gonzalez, MD, dermatologue certifiée par Riverchase Dermatology à Miami, en Floride, a raconté Santé.

Ces taches sombres – parfois appelées hyperpigmentation, qui est un terme plus général pour la décoloration de la peau – ont tendance à apparaître sur le visage, principalement sur le front, les joues et la lèvre supérieure (aka, une « moustache melasma »), bien qu’il peut également apparaître sur le dos, le cou ou les avant-bras, a déclaré le Dr Gonzalez.

Qu’est-ce qui cause le mélasma?

La réponse courte : les experts ne savent vraiment pas. « On ne sait pas exactement quel est le mécanisme d’action exact qui déclenche le mélasma, mais nous fais sachez que c’est une combinaison d’hormones, d’exposition au soleil et de génétique », a déclaré Jordan Carqueville, docteur en médecine, dermatologue certifié et fondateur et directeur médical du Derm Institute of Chicago. Santé.

L’exposition au soleil joue un rôle primordial dans tous les types d’hyperpigmentation, y compris le mélasma ; Les rayons UV ainsi que la lumière visible et la chaleur donnent un coup de fouet aux mélanocytes, les cellules de notre peau qui produisent les pigments. À ce stade, les personnes à la peau plus foncée sont plus susceptibles de contracter le mélasma, car elles ont au départ une plus grande quantité de mélanocytes actifs dans leur peau, a déclaré le Dr Gonzalez.

Cela étant dit, la composante hormonale est ce qui distingue le mélasma des autres types d’hyperpigmentation. Plus précisément, l’œstrogène est le coupable, a déclaré le Dr Carqueville. C’est pourquoi le mélasma survient si souvent pendant la grossesse. Entre 15 et 50 % des femmes enceintes peuvent finir par développer du mélasma, en particulier au cours du troisième trimestre, lorsque les niveaux d’œstrogène sont à leur plus haut niveau, a déclaré le Dr Gonzalez.

Mis à part la grossesse, le Dr Gonzalez a ajouté que le stress peut également être un facteur contributif. C’est parce que le stress augmente les niveaux de l’hormone cortisol dans le corps, ce qui peut alors augmenter la quantité d’œstrogène. De même, l’effet œstrogène est la raison pour laquelle les pilules contraceptives peuvent également déclencher le mélasma, et pourquoi il est tellement plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, a déclaré le Dr Carqueville.

Alors, pouvez-vous prévenir le mélasma ?

« Vous ne pouvez pas nécessairement prévenir le mélasma car il est influencé par des facteurs tels que les hormones et la génétique qui ne peuvent pas vraiment être contrôlés », a déclaré le Dr Gonzalez, qui ajoute qu’environ 30% à 50% des personnes atteintes de mélasma disent que quelqu’un d’autre dans leur famille l’a aussi.

Il existe cependant un facteur de risque que vous pouvez contrôler : l’exposition au soleil. Le Dr Gonzales et le Dr Carqueville ont tous deux souligné le fait que la pratique du soleil en toute sécurité est la meilleure chose que vous puissiez faire pour garder le mélasma à distance.

Cela signifie utiliser quotidiennement un écran solaire à large spectre avec au moins un FPS de 30, en réappliquant l’écran solaire toutes les 2 heures lorsque vous êtes au soleil en continu ou si vous retournez à l’extérieur. Vous pouvez également essayer un écran solaire teinté contenant du fer qui aide également à bloquer la lumière visible. De plus, vous devez porter des chapeaux à larges bords, chercher de l’ombre et généralement éviter le soleil autant que possible.

Quelles sont les meilleures options de traitement pour le mélasma ?

Rappel rapide : le mélasma est une maladie inoffensive, a déclaré le Dr Gonzales. Cela signifie que c’est une préoccupation esthétique entièrement.

Cela dit, si vous n’êtes pas si enthousiaste à l’idée d’avoir des taches plus foncées sur votre visage, il existe quelques options de traitement, bien que la condition soit très difficile à traiter. En effet, contrairement à d’autres formes d’hyperpigmentation qui n’existent que sur l’épiderme (couche superficielle de la peau), le mélasma peut se retrouver même dans le derme (une couche plus profonde de la peau), explique le Dr Carqueville.

Pour les patientes qui ne sont pas enceintes (c’est un gros problème – ces traitements ne sont pas sûrs pour les femmes enceintes), les médicaments topiques contenant de l’hydroquinone ou de l’acide kojique ont tendance à avoir les taux de réussite les plus élevés pour atténuer l’apparence du mélasma, a déclaré le Dr Carqueville. Ils sont disponibles sur ordonnance ou en vente libre, et ces deux ingrédients agissent spécifiquement en inhibant la production d’une enzyme nécessaire à la production de mélanine, ou pigment.

De plus, les rétinoïdes topiques, la vitamine C, l’acide glycolique, la cystéamine ainsi que l’acide tranexamique oral et topique font partie des traitements que votre fournisseur de soins de santé pourrait recommander, selon la Harvard Medical School.

Le microneedling et les peelings peuvent également aider ; les peelings aident à décoller une partie du pigment de surface, tandis que le microneedling augmente l’absorption et l’efficacité des produits de traitement topiques, a déclaré le Dr Carqueville.

Les lasers peuvent aussi aider – ils sont un bon moyen de cibler et de briser le pigment à différents niveaux de la peau, bien qu’il soit important de procéder avec prudence. Parce que la chaleur peut également déclencher le mélasma, il faut un laser qui ne génère pas assez de chaleur pour finir par aggraver la situation et aggraver le mélasma, pas mieux, a déclaré le Dr Carqueville.

Heureusement, il existe une option sûre et accessible à tous, même aux femmes enceintes atteintes de mélasma : la protection solaire. Se souvenir de mettre du SPF chaque jour peut aider à la fois à prévenir le mélasma et à empêcher le mélasma qui s’est déjà manifesté de devenir plus perceptible.

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