Quelles sont les causes des picotements dans les pieds et quand consulter un médecin

Il est presque impossible d’ignorer les sensations qui se produisent dans les pieds ; après tout, vos pieds sont la base qui soutient tout. Une sensation, en particulier, qui peut se produire relativement souvent (mais qui reste un peu troublante) est le picotement. Il peut venir de lui-même ou être accompagné d’autres symptômes et sensations, comme un engourdissement ou une douleur.

Il existe de nombreuses causes possibles à l’inconfort que vous ressentez. « Les picotements dans les pieds sont une sensation ou un symptôme qui est décrit lorsqu’il y a un déclenchement anormal des nerfs dans le corps. Des picotements peuvent être ressentis dans certaines parties du pied sans affecter d’autres parties en fonction de la condition impliquée », Nelya Lobkova, DPM, un podologue de StepUp Footcare a déclaré Santé.

Avec autant de raisons potentielles pour cette sensation, il est essentiel d’examiner chaque option et de déterminer comment cibler le problème fondamental. Voici quelques-unes des causes courantes de picotements dans les pieds, ainsi que les traitements recommandés, ainsi que des informations sur le moment où vous voudrez peut-être consulter un médecin.

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Causes possibles de picotements dans les pieds

Compression des racines nerveuses

Toute maladie impliquant la racine nerveuse de la colonne lombaire, la comprimant ou l’irritant, peut entraîner une compression de la racine nerveuse chez une personne. Les racines nerveuses de la colonne lombaire sont les parties des nerfs qui quittent la moelle épinière juste à l’endroit où le bas du dos rencontre le bassin. Le terme médical pour cette condition est la radiculopathie lombaire.

Comment c’est diagnostiqué : La compression des racines nerveuses peut provoquer chez une personne des picotements dans la plante du pied. Cela peut également apporter une sensation de brûlure ou des sensations d’engourdissement dans les orteils, a déclaré Lobkova. Selon la base de données médicale StatPearls des National Institutes of Health, un fournisseur de soins de santé vous posera des questions sur vos antécédents récents et effectuera un examen physique pour établir un diagnostic. Une IRM, un scanner ou des rayons X peuvent également être commandés pour voir exactement ce qui se passe.

Comment la compression des racines nerveuses est traitée : Selon Lobkova, un moyen simple de traiter les symptômes de compression des racines nerveuses consiste à passer à des chaussures avec une zone des orteils plus large. Cette expansion soulage la pression sur la racine nerveuse. L’utilisation d’espaceurs d’orteils ou de coussinets métatarsiens peut également aider à soulager l’inconfort. En tandem, des médicaments anti-inflammatoires peuvent soulager la douleur. Si rien de ce qui précède ne vous aide, le traitement peut impliquer n’importe quoi, de la thérapie physique, de l’acupuncture et de la manipulation chiropratique aux injections épidurales de stéroïdes et aux procédures chirurgicales telles que la décompression discale ou la fusion vertébrale lombaire, selon StatPearls.

Compression de la moelle épinière

Selon StatPearls, la compression de la moelle épinière est causée par toute condition dans laquelle une pression est exercée sur la moelle épinière, y compris la colonne cervicale et lombaire. Cette condition peut survenir en raison d’une maladie ou résulter d’une blessure.

Comment c’est diagnostiqué : La compression de la moelle épinière peut provoquer des picotements dans tout le bas du pied et il est peu probable qu’elle se produise dans une seule zone du pied, selon Lobkova. C’est un élément clé que votre fournisseur recherchera. Un spécialiste de la colonne vertébrale peut également poser un diagnostic par IRM ou électromyographie (EMG). (EMG enregistre l’activité électrique du tissu musculaire.)

Comment la compression de la moelle épinière est traitée : Les options de traitement comprennent la prise d’anti-inflammatoires, la physiothérapie et les interventions chirurgicales qui peuvent élargir l’espace entre les vertèbres, rapporte StatPearls. Le type de traitement dépendra de ce qui, exactement, exerce une pression sur la moelle épinière.

Syndrome du tunnel tarsien

Le syndrome du tunnel tarsien est une affection dans laquelle un nerf connu sous le nom de nerf tibial postérieur se comprime en traversant le tunnel tarsien, rapporte StatPearls. Le tunnel tarsien se trouve à l’intérieur de la cheville, juste en dessous de l’endroit où l’os dépasse. Cette condition est similaire au syndrome du canal carpien mais affecte les chevilles et les pieds.

Comment c’est diagnostiqué: Patrick McEneaney, DPM, podologue chez Northern Illinois Foot & Ankle Specialists, a déclaré Santé cela peut « provoquer des engourdissements, des brûlures et des picotements qui descendent du côté de la cheville jusqu’au bas du pied et aux orteils ». Selon StatPearls, il peut être diagnostiqué par EMG ou par imagerie comme une radiographie pour regarder les structures dures ou une échographie pour regarder les tissus mous.

Comment le syndrome du tunnel tarsien est traité : Le traitement peut impliquer une approche conservatrice ou chirurgicale, selon StatPearls. Le traitement conservateur impliquerait des médicaments anti-inflammatoires ou d’autres médicaments pour traiter la douleur. Parfois, même des médicaments topiques, comme une pommade ou une crème, une thérapie physique, une bande de kinésiologie et des chaussures orthopédiques peuvent être efficaces. Si la gestion conservatrice ne fonctionne pas, la chirurgie peut être la prochaine étape.

Phénomène de raynaud

Le phénomène de Raynaud est une condition dans laquelle le flux sanguin diminue vers les doigts, les orteils, les mamelons ou d’autres parties du corps. Cela se produit parce que les vaisseaux sanguins se rétrécissent lorsque vous avez froid ou que vous êtes stressé, selon MedlinePlus, un service de la National Library of Medicine. Ce rétrécissement empêche le sang d’atteindre la surface de la peau, ce qui fait que les zones touchées deviennent blanches et bleues. Et cela peut créer des picotements ou des engourdissements dans les orteils, selon Lobkova.

Comment c’est diagnostiqué : Le phénomène de Raynaud est diagnostiqué par microscopie capillaire du pli des ongles ou par des tests sanguins, selon l’Institut national de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées (NIAMS). La microscopie capillaire du pli des ongles est simplement lorsqu’un médecin regarde la base de vos ongles sous une loupe pour voir s’il y a des changements dans les petits vaisseaux sanguins appelés capillaires.

Comment le phénomène de Raynaud est traité : Lobkova a expliqué que le traitement consiste initialement à réchauffer les zones avec des chaussettes et des bains de sel d’Epsom. Le NIAMS dit qu’éviter le froid peut aider à prévenir les attaques. Bien qu’aucun médicament n’ait été approuvé pour le phénomène de Raynaud, des médicaments hors AMM (ceux approuvés pour d’autres conditions) peuvent être utilisés. Cependant, dans les cas graves, une intervention chirurgicale qui cible les nerfs provoquant un rétrécissement des vaisseaux sanguins (une procédure appelée sympathectomie) peut apporter un soulagement.

Neuropathie périphérique

La neuropathie périphérique est une affection dans laquelle les nerfs situés à l’extérieur du cerveau ou de la colonne vertébrale (autrement appelés «nerfs périphériques») ne fonctionnent pas correctement, rapporte MedlinePlus. La neuropathie est très courante et peut endommager un seul nerf ou un groupe de nerfs.

Les symptômes de la neuropathie périphérique affectant les pieds comprennent des picotements, des engourdissements, des brûlures, des crampes et la sensation de quelque chose rampant sur la peau, a déclaré Lobkova. McEneaney a ajouté que les gens peuvent obtenir une répartition égale des lésions nerveuses dans leurs pieds ou leurs mains, de sorte que les deux zones peuvent ressentir les effets de la maladie.

La neuropathie périphérique a de nombreuses causes et les picotements que vous ressentez peuvent être le signe d’un diabète non diagnostiqué. « S’ils ne sont pas traités, les picotements peuvent alors entraîner un engourdissement qui peut ou non être réversible, selon la cause première », a déclaré Jackie Sutera, DPM, podiatre et membre du Vionic Innovation Lab. Santé.

Comment c’est diagnostiqué : Selon MedlinePlus, il existe plusieurs tests qu’un fournisseur de soins de santé peut effectuer pour diagnostiquer la neuropathie périphérique. Les tests sanguins sont un moyen de rechercher des lésions nerveuses. D’autres examens comprennent l’EMG, les études de conduction nerveuse (qui suivent le temps nécessaire pour que les signaux voyagent le long des nerfs), la biopsie nerveuse (prélèvement d’un échantillon nerveux) et la biopsie cutanée (prélèvement d’un échantillon de peau).

Comment la neuropathie périphérique est-elle traitée : « Le traitement vise à traiter la cause première de la neuropathie périphérique. Par exemple, pour les personnes atteintes de diabète, maintenir les niveaux de glucose dans le sang bas et sous contrôle aidera à minimiser les picotements associés à la neuropathie périphérique », a expliqué Lobkova. Un podiatre peut déterminer si une condition sous-jacente existe. Selon MedlinePlus, les autres traitements varient en fonction de la cause et peuvent impliquer l’abstinence d’alcool, le changement de médicaments, la physiothérapie, l’immunothérapie et la chirurgie.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Le seul picotement dans les pieds qui ne nécessite pas une visite chez votre fournisseur de soins de santé est celui ressenti lorsque vos pieds «s’endorment» occasionnellement à cause de la compression ou du manque de mouvement. Cette sensation peut survenir après avoir été allongé sur le pied pendant une longue période ou avoir porté des chaussures trop serrées. Cependant, l’une ou l’autre de ces choses comprime également les nerfs dans la région, et si elles créent des picotements, cela vaut la peine d’être vérifié si la sensation ne s’arrête pas après un massage ou un mouvement ou si cela se produit régulièrement, a déclaré Sutera.

Dans tous les autres cas, il est important de consulter un médecin si vous ressentez des picotements dans les pieds depuis plus d’une semaine. « Si c’est quelque chose qui va disparaître, cela disparaîtra généralement rapidement, mais si cela dure depuis plus d’une semaine, je pense que c’est une bonne idée de consulter un médecin et de s’énerver pour comprendre ce qui se passe réellement. sur », a déclaré McEneaney.

Lobkova a recommandé de tenir un journal indiquant où, quand et à quelle fréquence vous ressentez des picotements dans les pieds à donner au podiatre. Ce dossier peut les aider à établir un diagnostic et un plan de traitement appropriés.

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