- Le trouble de la personnalité histrionique se caractérise par un comportement dramatique et de recherche d'attention.
- Les causes du trouble incluent une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
- Le diagnostic est basé sur des critères spécifiques, avec la psychothérapie comme traitement principal.
On estime que 9% des personnes aux États-Unis ont un trouble de la personnalité, qui est défini par l’American Psychiatric Association comme un modèle de comportement à long terme et des expériences intérieures qui ne correspondent pas aux attentes culturelles. Dix troubles de la personnalité sont reconnus par le Manuel diagnostique et statistique des troubles de santé mentale–5 (DSM-5), et l’un en particulier est appelé trouble de la personnalité histrionique (HPD).
Qu’est-ce que le trouble de la personnalité histrionique ?
« Le trouble de la personnalité histrionique se caractérise par un comportement dramatique, de recherche d’attention et émotionnel », explique Sheila Forman, PhD, psychologue clinicienne basée à Santa Monica. Santé. Le mot clé du nom est « histrionique », qui signifie « dramatique ou théâtral ».
Le HPD est « un état mental dans lequel les gens agissent d’une manière très émotionnelle et dramatique qui attire l’attention sur eux-mêmes », selon la US National Library of Medicine, qui ajoute que le trouble apparaît généralement lorsqu’une personne est à la fin de l’adolescence ou au début 20s.
Quelles sont les causes du trouble de la personnalité histrionique ?
Bien qu’il n’y ait pas de cause définitive connue pour HPD, de nombreux chercheurs pensent que le trouble est le résultat d’une combinaison de la nature (génétique) et de l’acquis (environnement), Julian Lagoy, MD, psychiatre à San Jose, Californie avec Community Psychiatry et MindPath Care Centre, raconte Santé.
« Certains HPD ont des membres de la famille atteints du même trouble, ce qui suggère qu’il existe une prédisposition génétique », ajoute Forman.
La famille peut également jouer un rôle à d’autres égards. Les enfants de parents inattentifs peuvent développer des comportements histrioniques comme moyen d’attirer l’attention, et les enfants de parents qui manifestent leur propre comportement de recherche d’attention pourraient simplement apprendre ce comportement d’eux, modélisant les actions et les émotions de leurs parents. En devenant adultes, ils continuent les modèles de comportement HPD qu’ils ont développés dans l’enfance.
Les cas enregistrés de HPD montrent que les femmes sont plus susceptibles d’être atteintes de la maladie que les hommes, mais certains chercheurs suggèrent que cela pourrait être dû à un surdiagnostic des femmes.
Diagnostiquer le trouble de la personnalité histrionique
HPD est diagnostiqué à l’âge adulte lorsque cinq ou plus des critères de diagnostic identifiés dans le DSM-5 sont présents et interfèrent significativement avec la vie de la personne. « C’est un schéma omniprésent d’émotivité excessive et de recherche d’attention qui commence au début de l’âge adulte », explique le Dr Lagoy.
Les critères diagnostiques sont les suivants :
- Gêne dans les situations où la personne n’est pas le centre d’attention
- Interaction avec les autres caractérisée par un comportement de séduction sexuelle inapproprié
- Expression rapide et superficielle des émotions
- Utilisation constante de l’apparence physique pour attirer l’attention
- Un style de discours excessivement impressionniste et manquant de détails
- Auto-dramatisation et expressions exagérées d’émotion
- Être suggestible et facilement influencé par les autres ou les circonstances
- Considérer les relations comme plus intimes qu’elles ne le sont en réalité
L’un des problèmes liés au diagnostic de HPD est que certains symptômes se chevauchent avec d’autres troubles de la personnalité, note le Dr Lagoy. Par exemple, « l’expression rapide et superficielle des émotions » pourrait être confondue avec le trouble de la personnalité limite (TPL).
Souvent, HPD apparaît comme un comportement manipulateur, un comportement hautement sexualisé, un fort désir d’être remarqué et un besoin d’obtenir l’approbation et l’estime de soi des autres, dit Forman.
Traiter le trouble de la personnalité histrionique
La psychothérapie est le choix de traitement le plus courant et le plus efficace pour une personne atteinte de HPD. « La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut être utilisée pour aider la personne à comprendre les pensées qui motivent ses comportements », explique Forman. « La TCC peut également enseigner à la personne des compétences interpersonnelles appropriées et des formes de communication saines. »
Le Dr Lagoy convient que consulter un thérapeute ou un psychiatre devrait être la première étape si quelqu’un pense qu’il pourrait avoir un trouble de la personnalité (que ce soit un HPD ou autre chose). Si la personne suspectée de HPD présente également des signes de dépression et/ou d’anxiété, des médicaments peuvent être prescrits. Cependant, il n’existe aucun médicament pour traiter les troubles de la personnalité.
Les personnes atteintes de HPD peuvent souvent être extrêmement attirantes pour les autres, car elles ont tendance à être animées et sociables – elles agissent comme la vie et l’âme de la fête. Mais leurs manières de rechercher l’attention peuvent être difficiles à gérer pour les autres, ce qui met les relations en danger.
Si quelqu’un que vous connaissez est atteint de HPD, le conseil du Dr Lagoy est simple : aimez cette personne comme n’importe qui d’autre « Essayez d’être très patient et indulgent avec votre partenaire et ne prenez rien de trop personnel, car les actions sont souvent causées par le trouble de la personnalité (de leur enfance troublée ou leur génétique) et ne sont pas pleinement intentionnels », explique-t-il.
FAQ
Quels sont les caractéristiques du trouble de personnalité histrionique ?
Le trouble de personnalité histrionique se caractérise par un besoin excessif d'attirer l'attention, souvent par le biais de comportements théâtraux et dramatiques. Les personnes atteintes de ce trouble ont tendance à être émotivement instables, avec des sautes d'humeur fréquentes. Elles ont également une forte propension à chercher la validation et l'approbation des autres.
Enfin, ces individus peuvent avoir du mal à maintenir des relations stables en raison de leur impulsivité et de leur sensibilité excessive.
Quels sont les critères diagnostiques du trouble de personnalité histrionique selon le DSM-5 ?
Le DSM-5 définit le trouble de personnalité histrionique par des caractéristiques telles que l'expression excessive d'émotions, un besoin constant d'attention et une tendance à être dramatique. Les critères diagnostiques incluent également un comportement flirtant ou séducteur, ainsi qu'une sensibilité excessive à la critique ou au rejet.
De plus, les personnes atteintes de ce trouble ont tendance à manipuler les autres pour attirer l'attention sur elles.
Existe-t-il un lien entre le trouble de personnalité histrionique et le narcissisme ?
Le trouble de personnalité histrionique et le narcissisme partagent en effet certaines similarités, notamment dans leur propension à rechercher l'attention et la validation des autres. Les individus souffrant de ces troubles ont souvent un fort besoin d'être admirés et mis en avant. Cependant, il est important de noter que ces deux troubles de la personnalité présentent également des différences significatives en termes de comportements et de motivations sous-jacents.
Il est donc essentiel pour les professionnels de santé mentale d'évaluer chaque cas de manière individualisée pour déterminer le diagnostic approprié.