Les 5 types d'arthrite psoriasique et les symptômes communs associés à chacun

La maladie chronique n’est jamais unique – les personnes qui partagent la même maladie vivent souvent des expériences différentes à différentes intensités et à différentes étapes de la vie.

L’arthrite psoriasique (RP) n’est qu’une de ces maladies chroniques. La maladie auto-immune provoque une inflammation des articulations et accompagne le psoriasis. Bien que cette explication semble assez simple, l’AP est en fait divisée en cinq sous-catégories supplémentaires, en fonction du type d’articulation touchée : arthrite psoriasique symétrique, arthrite psoriasique asymétrique. l’arthrite, l’arthrite psoriasique distale, la spondylarthrite et l’arthrite mutilante.

Avant de plonger trop profondément dans ces sous-catégories de PSA, il est important de savoir que, dans le grand schéma des choses (principalement les options de traitement), votre type spécifique de PSA ne fait pas une énorme différence dans vos soins. « Nous les traitons tous de la même manière », a déclaré Magdalena Perez-Rivera, MD, spécialiste en rhumatologie aux centres de soins Conviva. Santé. Elle ajoute que parfois parler des différents types peut même « trop compliquer » les choses pour les patients et les soignants.

Néanmoins, il peut être utile de faire la distinction entre les types de PSA pour garder un œil sur les symptômes et pour préciser les détails de votre diagnostic. Vous pouvez également avoir plus d’un type de PsA, ou votre sous-type spécifique peut changer de type en fonction de la progression de votre maladie. Ici, les médecins expliquent les différents sous-types de rhumatisme psoriasique et les symptômes uniques associés à chacun.

Polyarthrite symétrique

La polyarthrite symétrique, parfois appelée PSA symétrique, affecte les articulations des deux côtés du corps (par exemple, les deux genoux seraient touchés, au lieu d’un seul).

Ce type de PsA est le plus courant, représentant environ la moitié de tous les cas de PsA, et c’est presque comme la polyarthrite rhumatoïde (PR). La polyarthrite symétrique peut affecter n’importe quelle articulation du corps, selon la National Library of Medicine (NLM) des États-Unis, et les symptômes peuvent varier de légers à graves.

• Articulations raides et douloureuses sur les côtés correspondants du corps
• Rougeur, chaleur et gonflement des tissus entourant les articulations touchées
• Une apparence « en saucisse » des doigts ou des orteils due à une inflammation, lorsque les mains ou les pieds sont touchés.
• Symptômes généraux de l’AP, comme des plaques de peau rouge et irritée couvertes d’écailles, des changements dans les ongles des mains ou des pieds, ou une raideur et une douleur qui s’aggravent le matin

Les symptômes les plus courants associés à la polyarthrite symétrique, selon le NLM, sont :

Oligo-articulaire asymétrique

Ce type de PSA, plus communément appelé PSA asymétrique, affecte différentes articulations de chaque côté du corps, explique Elena Schiopu, MD, rhumatologue à l’Université du Michigan. Santé. Cela signifie, par exemple, que vous pouvez avoir des symptômes dans un poignet mais pas dans l’autre, ou que vous pouvez plus souvent ressentir de la douleur et de la raideur d’un côté du corps par rapport à l’autre.

Les symptômes les plus courants associés à l’oligoarticulaire asymétrique, selon le NLM, sont :

• Articulations raides et douloureuses de différents côtés du corps
• Rougeur, chaleur et gonflement des tissus entourant les articulations touchées
• Une apparence « en saucisse » des doigts ou des orteils due à une inflammation, lorsque les mains ou les pieds sont touchés
• Symptômes généraux de l’AP, comme des plaques de peau rouge et irritée couvertes d’écailles, des changements dans les ongles des mains ou des pieds, ou une raideur et une douleur qui s’aggravent le matin

Distal Interphalangien Prédominant

Les articulations prédominantes interphalangiennes distales sont celles de vos doigts, les plus proches de vos ongles. Ainsi, ce type de PsA affecte principalement les extrémités des doigts et des orteils, selon le NLM.

Les changements d’ongles – piqûres, crêtes, effritement ou séparation des lits d’ongles – sont les plus courants avec ce type de PsA. L’APs distal est également plus fréquemment associée à des «chiffres en saucisse» ou à un gonflement extrême des doigts et des orteils avec la maladie. Ce type de PsA se produit également fréquemment aux côtés d’autres types plutôt que par lui-même.

Les symptômes les plus courants associés à une prédominance interphalangienne distale, selon nos experts, sont :

• Gonflement de l’ensemble des doigts et des orteils souvent appelé « chiffres en saucisse »
• Anomalies graves des ongles, y compris piqûres, décoloration, séparation du lit de l’ongle ou même infections fongiques
• Douleur, enflure et raideur des doigts et des orteils
• Symptômes généraux de l’AP, comme des plaques de peau rouge et irritée couvertes d’écailles, des changements dans les ongles des mains ou des pieds, ou une raideur et une douleur qui s’aggravent le matin

Spondylarthrite

Ce type de PsA implique votre colonne vertébrale, en particulier le bas du dos et le sacrum (la structure reliant vos vertèbres lombaires à votre bassin). « Vous avez une inflammation et une érosion qui rongent les articulations et [ultimately] ils peuvent fusionner », explique le Dr Perez-Rivera, « limitant votre amplitude de mouvement dans votre colonne vertébrale ».

Cependant, vos symptômes ne se limitent peut-être pas à votre dos. La spondylarthrite peut également affecter votre cou, vos hanches, vos pieds, vos jambes et vos bras.

Les symptômes les plus courants associés à la spondylarthrite psa, selon le NLM, sont :

• Douleur et raideur dans le dos ou le cou
• Mouvement avec facultés affaiblies
• Douleur, raideur ou mouvement altéré dans les articulations des bras, des jambes, des mains et des pieds
• Symptômes généraux de l’AP, comme des plaques de peau rouge et irritée couvertes d’écailles, des changements dans les ongles des mains ou des pieds, ou une raideur et une douleur qui s’aggravent le matin

Arthrite mutilante

Ce type de PsA est la forme la plus grave, mais la moins courante, affectant moins de 5% des personnes atteintes de PsA, selon le NLM. L’arthrite mutilante, parfois connue sous le nom d’arthrite psoriasique mutilante, implique une inflammation plus grave et des lésions articulaires des mains et des pieds, à tel point qu’elle peut entraîner une déformation des articulations et une perte osseuse.

Les symptômes ici peuvent également ne pas se limiter aux mains et aux pieds – des douleurs au cou et au dos peuvent également survenir avec l’arthrite mutilante.

Les symptômes les plus courants associés à l’arthrite mutilante, selon le NLM et nos experts, sont :

• Inflammation sévère des articulations des mains et des pieds
• Problèmes de déformation et de mouvement dans les articulations touchées
• Ostéolyse, ou perte osseuse, au niveau des articulations
• Télescoper ou raccourcir les doigts et les orteils
• Douleurs au cou et au dos
• Symptômes généraux de l’AP, comme des plaques de peau rouge et irritée couvertes d’écailles, des changements dans les ongles des mains ou des pieds, ou une raideur et une douleur qui s’aggravent le matin