Parfois, avoir une maladie comme le psoriasis en plaques qui est visible pour les autres peut être difficile. Mais vous n’êtes pas seul. Plus de 7,5 millions d’adultes américains âgés de 20 ans et plus vivent avec la même affection cutanée, selon une étude de juin 2021 dans JAMA Dermatologie.
Le psoriasis est surtout connu pour son apparence souvent rouge, surélevée et squameuse sur des zones comme les coudes, les genoux et les fesses, bien qu’il puisse également affecter d’autres zones, y compris le cuir chevelu, Adam Friedman, MD, professeur de dermatologie à la George Washington School de médecine et des sciences de la santé, raconte Santé.
Ces caractéristiques communes facilitent le diagnostic des dermatologues lors d’un examen, dit-il.
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Alors, à quoi ressemble le psoriasis en plaques ?
Tout d’abord, parlons de la raison pour laquelle il a l’air si écailleux. Les personnes atteintes de psoriasis en plaques ont un système immunitaire hyperactif qui provoque la croissance rapide des cellules de leur peau, en seulement trois à quatre jours, selon la National Psoriasis Foundation. Cependant, les cellules ne tombent pas aussi rapidement, ce qui signifie qu’elles s’accumulent à la surface de la peau.
Cette peau morte crée des plaques et des écailles. Ils peuvent varier en taille et former des plaques uniques séparées par une peau saine ou des groupes de plaques qui se rejoignent et couvrent de grandes surfaces de peau.
« Les plaques sont un peu surélevées. Elles forment un plateau surélevé au-dessus de la peau environnante. Si vous fermiez les yeux et touchiez le psoriasis, vous pourriez le sentir », a déclaré Robert T. Brodell, MD, directeur du département de dermatologie de l’Université du Mississippi. Medical Center raconte Santé.
Il explique que les écailles sont appelées « micacées » car elles ressemblent au mica minéral, qui se divise en plaques élastiques très fines.
« Si vous mettez votre doigt sous l’un des [psoriasis] écailles, un large flocon blanc se détache ; contrairement à d’autres conditions dans lesquelles vous pourriez avoir une échelle fine, comme les pellicules, qui ne collent pas », dit-il.
À quoi ressemblent les plaques de psoriasis sur différents tons de peau ?
Selon la couleur de votre peau, le psoriasis peut varier dans son apparence.
« Si vous biopsiez le psoriasis en plaques chez des patients de toutes races, ils sont identiques », explique le Dr Brodell. Cependant, cela peut sembler différent sur la peau », explique-t-il. Par exemple, il dit que les Noirs ou les Afro-Américains peuvent trouver que leur peau devient plus foncée dans les zones de peau enflammée.
« Au lieu d’avoir une écaille micacée blanche, elle sera sombre parce que l’inflammation conduit à la production de pigment de mélanine brune qui tombe dans la couche dermique plus profonde de la peau sous le psoriasis », explique le Dr Brodell.
Le Dr Friedman est d’accord, notant que les éruptions cutanées rouges et squameuses n’englobent pas le spectre de ce à quoi le psoriasis peut ressembler sur différents tons de peau. Sur les peaux plus claires, il dit que les écailles ont l’air rose et blanc argenté. Sur les peaux plus foncées, les écailles semblent plus violettes et jaunes, et « elles peuvent aussi ressembler à des verrues ».
Cependant, le Dr Friedman souligne que certaines caractéristiques des plaques et des squames sont les mêmes dans toutes les formes de psoriasis et sur tous les types de peau, notamment les suivantes :
- Bien coupé ou bien défini
- Soulevé
- Peau sèche avec un aspect collé
Le psoriasis irrité peut ressembler à de l’eczéma
Le psoriasis en plaques peut provoquer de fortes démangeaisons, ce qui oblige certaines personnes à le gratter.
« Le psoriasis irrité chez un patient qui se frotte et se gratte beaucoup peut s’enflammer et présenter des caractéristiques d’eczéma chronique. Plus vous vous grattez, plus il s’épaissit, et ainsi de suite », explique le Dr Brodell.
Bien que les deux conditions puissent rendre votre peau rouge et enflammée, un dermatologue peut faire la différence. Des différences subtiles dans l’apparence, l’emplacement et la distribution de l’éruption cutanée et d’autres indices (comme si la personne a une raideur articulaire) permettent de poser le diagnostic sans biopsie ni analyse de sang.
Quelles parties du corps le psoriasis en plaques affecte-t-il ?
L’American Academy of Dermatology Association déclare que le psoriasis en plaques peut survenir sur n’importe quelle partie du corps, mais apparaît le plus souvent sur :
- genoux
- coudes
- lombes
- cuir chevelu
« L’une des raisons pour lesquelles nous pensons que le psoriasis se développe sur les extenseurs des coudes et des genoux est qu’il y a un stress de friction sur ces zones », explique le Dr Brodell.
Le fait qu’une personne ait une ou plusieurs zones de son corps affectées varie. Le Dr Brodell voit des patients atteints de psoriasis dans une seule zone du corps et certains avec plusieurs zones du corps touchées. « Nous avons même des gens qui ont juste des piqûres dans les ongles pendant des années avant de découvrir qu’ils ont du psoriasis sur certaines parties de leur corps », dit-il.
À quoi ressemble le psoriasis en plaques après le traitement ?
S’il y a jamais eu un moment pour avoir du psoriasis en plaques, le Dr Friedman dit que le moment est venu.
« [The] la question n’est pas comment allez-vous le traiter, c’est lequel [treatment] allez-vous choisir parce que nous avons tellement d’options », dit-il.
Une fois que le traitement commence à fonctionner après une poussée, le Dr Brodell dit que les plaques peuvent disparaître et que la peau peut être plate. Mais sur les peaux plus claires, des rougeurs peuvent toujours exister, et sur les peaux plus foncées, l’obscurité peut persister.
« Il n’y a pas de desquamation, il n’y a pas de démangeaisons, mais il reste un peu de rougeur ou d’obscurité qui peut souvent prendre des mois et des mois à disparaître », dit-il.
Le changement de pigmentation peut exister même après qu’une biopsie ne montre aucun signe d’inflammation ou d’épaississement de la peau. « Ainsi, il faut un certain temps pour que la peau apparaisse parfaitement normale même après que l’inflammation est en rémission, où l’inflammation a disparu ou est vraiment bien contrôlée », explique le Dr Brodell.
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FAQ
Qu'est-ce que le psoriasis en plaques ?
Le psoriasis en plaques est une maladie de la peau chronique et non contagieuse. Elle se caractérise par des plaques rouges, épaisses et squameuses qui apparaissent sur différentes parties du corps, notamment les coudes, les genoux et le cuir chevelu.
Cette affection provient d'un dérèglement du système immunitaire qui accélère le renouvellement des cellules cutanées. Le psoriasis en plaques peut être gênant au quotidien en raison de ses démangeaisons et de son aspect inesthétique.
Comment se manifeste le psoriasis en plaques ?
Le psoriasis en plaques se manifeste par l'apparition de plaques rouges épaisses et squameuses sur la peau. Ces plaques peuvent être recouvertes de squames argentées et provoquer des démangeaisons. Elles touchent généralement les coudes, les genoux, le cuir chevelu et le bas du dos.
Le psoriasis en plaques peut également entraîner des douleurs articulaires chez certains patients.
A quoi ressemble le psoriasis en plaques ?
Le psoriasis en plaques se manifeste sous forme de plaques rouges, épaisses et squameuses sur la peau. Ces lésions peuvent démanger et causer une gêne pour ceux qui en souffrent.
Les plaques peuvent apparaître sur différentes parties du corps, telles que les coudes, les genoux ou le cuir chevelu. Le psoriasis en plaques est une maladie chronique qui peut varier en intensité et nécessite un suivi médical approprié.
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