5 alternatives à Ambien que vous pourriez trouver utiles pour dormir

Si vous avez déjà pris des médicaments pour vous aider à dormir, vous êtes probablement dans l’un des deux camps. Soit cela a bien fonctionné et a fourni un soulagement bien nécessaire, soit c’était un gaspillage d’argent, a causé une multitude d’effets secondaires et vous a laissé vous demander quelles étaient les meilleures options disponibles.

La FDA a approuvé une poignée d’aides au sommeil pour diverses conditions, y compris des choix tels que Neupro, Hetlioz et Silenor. Voici quelques traitements potentiels qui pourraient bientôt vous aider à vous reposer plus facilement et des suggestions sur ce qu’il faut faire en attendant.

Hetlioz

Deux essais cliniques ont montré que Hetlioz (générique : tasimelteon) aidait les sujets à augmenter le sommeil nocturne et à réduire la durée du sommeil diurne. Il a été initialement approuvé par la FDA en janvier 2014 pour les troubles veille-sommeil non 24 heures sur 24 chez les personnes aveugles, avec des modifications supplémentaires de la posologie et de l’administration approuvées en décembre 2020.

Le médicament, appelé analogue de la mélatonine, agit en ciblant les récepteurs de la mélatonine dans le cerveau. La mélatonine est l’hormone naturelle qui aide à réguler les schémas veille-sommeil du corps. Contrairement aux somnifères benzodiazépine-hypnotiques existants, les analogues de la mélatonine n’ont montré aucune tendance à l’accoutumance ou à la dépendance, selon une étude de mai 2012 Journal de recherche pinéale article.

Circadine/Mélatonine

Circadin, un médicament développé en Israël, peut aider les personnes de 55 ans et plus à obtenir le sommeil dont elles ont tant besoin, car les niveaux de mélatonine dans leur cerveau diminuent en raison du vieillissement. En libérant lentement de petites quantités de mélatonine au fil du temps – plutôt qu’une dose immédiate, comme c’est généralement le cas avec la mélatonine en vente libre – il a été démontré que le médicament aide les gens à dormir toute la nuit sans sacrifier la vigilance du lendemain.

Cependant, Circadin n’a pas été approuvé pour une utilisation aux États-Unis en mai 2022. Il est similaire à la mélatonine, et la FDA considère la mélatonine comme un complément alimentaire, de sorte qu’elle ne réglemente pas l’utilisation de la mélatonine aussi strictement, selon le National Centre de santé complémentaire et intégrative (NCCIH).

Il convient de noter que Lisa Shives, MD, présidente et directrice médicale de Northshore Sleep Medicine à Evanston, Illinois, et porte-parole de l’American Academy of Sleep Medicine, a expliqué que la prise de mélatonine en vente libre « une ou deux heures avant votre nouveau traitement ajusté l’heure du coucher » pendant deux à quatre jours avant un vol en direction de l’est peut aider votre corps à faire la transition. (Les vols en direction de l’est sont généralement plus difficiles sur les horaires de sommeil que les vols en direction de l’ouest.) À votre arrivée à destination, vous prendrez de la mélatonine à l’heure de votre coucher, puis à votre retour à la maison, vous la reprendrez à votre heure de coucher habituelle. pour aider à se réadapter.

Horizant

Si vous avez reçu un diagnostic de syndrome des jambes sans repos (RLS), qui est classé comme un trouble du sommeil, Horizant pourrait vous aider. Horizant (générique : gabapentine enacarbil, anciennement connu sous le nom de Solzira), s’est avéré efficace dans le traitement du SJSR et a été approuvé en avril 2011. Contrairement aux précédents médicaments agonistes de la dopamine pour le SJSR, l’ingrédient actif d’Horizant est la gabapentine, un anticonvulsivant actuellement approuvé pour traiter l’épilepsie et également couramment prescrit hors AMM pour soulager les bouffées de chaleur. (Il est également couramment utilisé pour traiter les migraines et les douleurs chroniques.)

Neupro

Neupro pourrait être une autre option à essayer pour RLS. Le patch cutané médicamenteux Neupro (générique : système transdermique de rotigotine), qui a été approuvé en Europe pour le traitement de la maladie de Parkinson, s’est avéré aider à soulager les symptômes du SJSR dans une étude de juillet 2008. Il a également été approuvé aux États-Unis en 2007 et réapprouvé pour ses modifications en avril 2012.

Neupro contient la rotigotine, un agoniste de la dopamine, et est conçu pour être appliqué une fois par jour afin d’offrir un soutien 24 heures sur 24 pour les SJSR modérés à extrêmes. Bien que le patch de rotigotine ait été auparavant disponible aux États-Unis pour le traitement des symptômes de la maladie de Parkinson à un stade précoce, il a été retiré du marché en avril 2008, en raison de problèmes avec son système d’administration.

Silencieux

À des doses plus élevées, le médicament Silenor (générique : doxépine) est utilisé pour traiter la dépression et l’anxiété, mais à des doses aussi faibles que 3 à 6 milligrammes, il a été démontré qu’il aide également les personnes souffrant d’insomnie, selon une étude de mai 2022. Pharmacien américain article. Les capacités sédatives du médicament ont amélioré le temps de sommeil total des personnes impliquées dans un essai clinique.

Autres considérations pour les alternatives de traitement du sommeil

La première chose que le Dr Shives a recommandée est un examen approfondi pour déterminer la cause de l’insomnie, qu’il s’agisse d’insomnie ou d’un problème sous-jacent comme l’apnée du sommeil.

La prise de somnifères ou de suppléments peut servir de complément à d’autres traitements pour le sommeil. Pour l’insomnie, le Dr Shives a recommandé aux patients d’essayer une thérapie cognitivo-comportementale avec de faibles doses de non-benzodiazépines sur ordonnance, telles que Ambien, Lunesta ou Sonata, qui se sont avérées causer des incidences relativement faibles de somnolence et de problèmes de vigilance le lendemain.

« Il y a eu de nombreuses études cliniques montrant que la thérapie cognitivo-comportementale fait mieux à long terme pour les personnes souffrant d’insomnie chronique », a déclaré le Dr Shives. « Mais il peut être difficile de trouver des médecins en TCC, ils ne sont pas toujours couverts par une assurance et il faut au moins quatre à huit séances avant que cela ne commence à fonctionner. Pour les patients qui souhaitent essayer la TCC, ils ont parfois besoin de les médicaments à terme également. »

Le Dr Shives a également noté qu’il était courant dans le passé que les gens prennent des antihistaminiques en vente libre pour leurs propriétés sédatives, bien qu’elle n’ait pas recommandé ce remède. « Si un antihistaminique ne dit pas qu’il n’est pas somnolent, il vous rendra somnolent », a expliqué le Dr Shives. « Mais nous devons toujours être prudents lorsque nous utilisons des antihistaminiques, car ils peuvent avoir l’effet inverse et faire en sorte que les patients plus âgés se sentent bien éveillés. »

Enfin, bien qu’il existe une variété de traitements médicaux pour aider les gens à mieux dormir, cela ne signifie pas qu’ils seront toujours les meilleures options. « Le cerveau est une configuration compliquée avec environ 17 neurotransmetteurs différents impliqués dans le cycle veille-sommeil et, dès que nous les comprendrons parfaitement, les médicaments présenteront de meilleures solutions pour les troubles du sommeil », a déclaré le Dr Shives.

Le fait que ces traitements aient montré des résultats prometteurs est encourageant, mais rien ne garantit qu’ils résoudront vos problèmes de sommeil spécifiques. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé des habitudes saines, des techniques de relaxation et, si vous décidez de les essayer, des somnifères qui peuvent vous aider à retrouver votre calme.

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